肛裂出血多数情况下可以自行愈合。肛裂是肛管皮肤层裂开形成的溃疡，若裂口较浅且未继发感染，通过调整生活方式和局部护理通常能逐渐恢复。

硝酸甘油软膏

协和药业有限公司

功能主治：用于治疗肛裂与缓解肛裂引起的疼痛。

用法用量：每日3次，每次挤出1-1.5cm膏体，置于指端，经肛门涂于肛管内(肛门内约1cm)，或遵医嘱。每次用完后请立刻拧紧管盖。用药后请洗手。

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1、轻度肛裂的愈合条件：

新鲜肛裂病程小于4周且裂口深度较浅时，自愈可能性较高。表现为排便时短暂刺痛、少量鲜红色血渍附着于粪便表面。需保持排便通畅，每日摄入25-30克膳食纤维，饮用2000毫升水，便后用温水坐浴10分钟促进血液循环。可外用含利多卡因的乳膏缓解疼痛，或使用硝酸甘油软膏改善局部供血。

2、需医疗干预的情况：

慢性肛裂病程超过8周或反复发作的裂伤难以自愈，可能与肛门括约肌痉挛、局部缺血等因素有关，通常表现为持续性灼痛、排便后疼痛持续数小时、创面可见灰白色基底。此时需采用肉毒杆菌毒素注射松弛括约肌，或行肛门内括约肌侧切术。伴有哨兵痔或肛乳头肥大者需手术切除。

日常需避免久坐久站，每小时活动5分钟；练习提肛运动增强盆底肌功能；选择全麦面包、火龙果等软化粪便的食物；忌食辣椒、烈酒等刺激性食物。若出血持续2周未缓解或出现脓性分泌物，提示可能继发感染，需及时进行肛门镜检查排除肛瘘等并发症。慢性肛裂患者建议在愈合后继续维持高纤维饮食3个月以上，预防复发。