血管畸形的胎儿多数情况下可以保留，具体需根据畸形类型、严重程度及对胎儿发育的影响综合评估。

1、轻度血管畸形的处理建议：

单纯皮肤毛细血管扩张或小型海绵状血管瘤通常不影响胎儿生长发育。这类畸形出生后可通过激光治疗或手术切除，预后良好。孕期需定期进行超声监测，观察畸形是否增大或影响周围器官。孕妇应保持均衡营养，避免服用可能干扰血管发育的药物。

2、重要脏器血管畸形的评估：

涉及脑部、肝脏等关键部位的动静脉畸形需要重点评估。通过胎儿心脏超声、MRI等检查判断畸形是否导致血流动力学异常。若出现进行性心力衰竭、脑积水等严重并发症，需多学科会诊讨论干预方案。部分病例可在出生后通过介入栓塞或手术治疗。

3、危及生命的严重畸形：

广泛性血管瘤病综合征或巨大动静脉瘘可能引起胎儿水肿、胎盘肥大等并发症。这类情况需在具备新生儿重症监护条件的医院分娩，部分病例需要产时宫外治疗。极少数伴随染色体异常或重要器官发育缺陷的病例，需根据具体情况权衡继续妊娠的可行性。

确诊血管畸形后应每2-4周进行超声随访，重点监测胎儿生长速度、羊水量及心脏功能。孕妇需补充足量蛋白质和铁元素，避免剧烈运动以防血管破裂。分娩方式建议选择能及时进行新生儿抢救的医疗机构，产后需完善增强CT或MRI检查明确畸形范围。哺乳期母亲应避免使用可能通过乳汁影响婴儿血管发育的药物，保持愉悦心情有助于胎儿预后。