睾丸萎缩可能影响生育能力，具体取决于萎缩程度和剩余睾丸功能。

1、轻度萎缩：

睾丸体积缩小但保留部分生精功能时，仍存在自然受孕可能。建议通过精液常规检查评估精子数量与活力，若指标正常可尝试自然备孕。此类情况需避免阴囊高温环境，减少久坐、泡温泉等行为，穿着宽松透气内裤有助于改善局部微循环。伴随性激素水平异常者可考虑人绒毛膜促性腺激素注射治疗，配合生精胶囊等中成药调理。

2、重度萎缩：

睾丸体积显著缩小至正常50%以下且伴随生精功能障碍时，自然受孕几率显著降低。这类患者需进行血清促卵泡激素检测，若数值超过15IU/L提示生精上皮严重受损。显微取精手术联合试管婴儿技术可能获取可用精子，临床常用卵胞浆内单精子注射技术提高受精成功率。重度萎缩多与隐睾病史、精索静脉曲张或腮腺炎性睾丸炎有关，需排查这些原发病因。

日常需保持适度运动如游泳、快走等改善血液循环，避免高脂饮食以防加重代谢异常。锌元素丰富的牡蛎、坚果等食物有助于维持精子质量，维生素E和辅酶Q10可作为营养补充。定期男科随访监测睾酮水平，心理疏导缓解生育压力同样重要。严重病例可考虑精子库供精或领养等替代方案。