神经痛可通过卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等药物治疗，通常由糖尿病周围神经病变、带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、多发性硬化症等因素引起。

1、卡马西平：

卡马西平是治疗三叉神经痛的一线药物，通过抑制钠离子通道减少异常放电。该药物对突发性刺痛效果显著，但可能引起头晕或肝功能异常。用药期间需定期监测血药浓度，避免与葡萄柚汁同服。

2、加巴喷丁：

加巴喷丁适用于糖尿病性神经痛和疱疹后神经痛，通过调节钙通道发挥镇痛作用。常见副作用包括嗜睡和下肢水肿，建议从低剂量开始逐渐增量。与阿片类药物联用时可增强镇痛效果。

3、普瑞巴林：

普瑞巴林作为加巴喷丁的衍生物，对中枢敏化型疼痛更具针对性。该药能改善睡眠障碍和焦虑等伴随症状，但需警惕体重增加和视力模糊等不良反应。肾功能不全者需调整剂量。

4、联合用药：

顽固性神经痛可采用阿米替林联合镇痛药的方案，三环类抗抑郁药通过增强下行抑制通路起效。严重病例可短期使用曲马多，但需注意成瘾风险。局部辣椒素贴片适用于局部神经病变。

5、辅助疗法：

维生素B族和α-硫辛酸能改善神经代谢，配合低频电刺激可促进神经修复。保持适度有氧运动，避免高糖饮食加重神经炎症。冷敷适用于急性期，热敷更适合慢性神经痛。

日常可增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，减少精制糖摄入。太极拳和游泳等低冲击运动有助于改善神经血液循环，睡眠时保持患肢抬高。若出现肌肉无力或二便失禁需立即就医，可能提示脊髓压迫等急症。神经阻滞或脊髓电刺激等介入治疗适用于药物控制不佳者。