包皮嵌顿多数情况下需要紧急手法复位，仅少数严重病例需手术干预。处理方式主要有温水浸泡复位、手法复位、镇痛药物辅助、背侧切开术及包皮环切术。
1、温水浸泡复位：
早期轻度嵌顿可尝试温水坐浴，水温控制在37-40℃浸泡10-15分钟，利用热胀冷缩原理促进局部血液循环，减轻水肿后尝试轻柔复位。此方法适用于嵌顿时间短于4小时、无明显缺血表现的病例，需在专业医护人员指导下操作。
2、手法复位：
医生会采用双手食指向外牵拉包皮，同时拇指将龟头向包皮内推挤的标准化操作。操作前需局部涂抹石蜡油或利多卡因凝胶降低摩擦，成功率与嵌顿时间呈负相关，超过12小时未缓解者需考虑手术。
3、镇痛药物辅助：
疼痛剧烈者可短期使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药，严重痉挛可配合间苯三酚注射液。药物仅作为辅助手段，不能替代复位治疗，使用前需排除药物禁忌证。
4、背侧切开术：
对于手法复位失败但缺血不严重者，可在局麻下纵向切开嵌顿环的背侧包皮解除绞窄。该微创手术能保留包皮完整性，术后需预防性使用头孢克洛等抗生素防止感染。
5、包皮环切术：
反复发作或已发生组织坏死的患者需行包皮环切术，采用袖套式或传统术式彻底解除狭窄环。手术时机应避开急性感染期，术后需保持切口干燥并使用莫匹罗星软膏预防感染。
发生包皮嵌顿后24小时内是黄金处理期，日常应注意保持生殖器清洁干燥，避免暴力翻动包皮。儿童患者建议在学龄前评估包茎程度，成年患者反复发作需排查糖尿病等基础疾病。恢复期宜穿着宽松棉质内裤，避免辛辣刺激饮食，每日用生理盐水清洗后涂抹凡士林保护创面。若出现排尿困难、持续疼痛或皮肤发黑等缺血表现，需立即急诊处理。
