手被刀划破后存在感染破伤风的风险，但需结合伤口深度、污染程度及免疫接种史综合判断。浅表清洁伤口且完成全程疫苗接种者风险较低，深窄污染伤口或免疫不全者需警惕。

一、破伤风感染的核心条件：

破伤风梭菌为厌氧菌，其芽孢广泛存在于土壤、铁锈及动物粪便中。当伤口具备以下特征时易感：深度超过1厘米、创缘不规则、被泥土或异物污染、局部组织缺血坏死。刀具若接触过污染物，即使表面未见明显脏污，仍可能携带病原体。

二、免疫接种的关键作用：

全程接种含破伤风类毒素疫苗如百白破疫苗可维持5-10年有效保护。未完成基础免疫或最后一剂加强超过10年者，需根据伤口类型补打疫苗或免疫球蛋白。儿童应按计划完成4剂基础免疫，成人每10年加强1剂。

三、伤口处理的医学建议：

立即用流动清水冲洗15分钟，碘伏消毒后包扎。深部伤口需清创缝合，避免形成缺氧环境。观察3-21天潜伏期，若出现牙关紧闭、苦笑面容等肌肉强直症状应立即就医。破伤风抗毒素仅能中和游离毒素，对已结合神经元的毒素无效，故预防重于治疗。

日常需保持刀具清洁干燥，处理生鲜后及时消毒。建议家庭备齐无菌敷料和医用碘伏，园艺劳作时佩戴防割手套。规律进行有氧运动可增强免疫功能，饮食注意补充蛋白质和维生素C促进伤口愈合，避免酒精影响免疫应答。若伤口出现红肿热痛或渗液，提示可能合并细菌感染，需尽早就诊。