血糖高可能由胰岛素分泌不足、饮食结构失衡、缺乏运动、药物副作用、慢性疾病等因素引起。
1、胰岛素分泌不足：
胰腺β细胞功能受损导致胰岛素分泌减少，常见于1型糖尿病或2型糖尿病晚期。胰岛素是调节血糖的关键激素，其分泌不足会使葡萄糖无法有效进入细胞，导致血糖持续升高。典型表现为多饮、多尿、体重下降，需通过外源性胰岛素注射或促泌剂治疗。
2、饮食结构失衡：
长期高糖高脂饮食会加重胰岛负担，尤其是精制碳水化合物和含糖饮料的过量摄入。这类食物消化吸收快，易造成餐后血糖骤升。建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，并控制每日总热量摄入在1500-1800千卡之间。
3、缺乏运动：
运动不足会导致肌肉组织对胰岛素敏感性降低，即胰岛素抵抗。每周至少150分钟的中等强度有氧运动如快走、游泳，可提高肌肉葡萄糖摄取效率，使血糖下降1-2mmol/L。运动时需避免低血糖，建议餐后1小时进行。
4、药物副作用：
糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等药物可能干扰糖代谢。激素类药物会促进肝糖原分解，利尿剂则可能抑制胰岛素分泌。使用这类药物期间应定期监测血糖，必要时联用二甲双胍等降糖药。
5、慢性疾病：
库欣综合征、胰腺炎等疾病会继发血糖升高。库欣综合征因皮质醇过量分泌引发糖异生增强，胰腺炎则直接损伤胰岛细胞。这类患者需针对原发病治疗，同时采用胰岛素强化控制血糖。
血糖管理需综合生活方式干预与医学监测。每日主食控制在200-250克，优先选择荞麦、藜麦等粗粮；每周进行3次抗阻训练如深蹲、平板支撑以增强肌肉储糖能力；定期检测糖化血红蛋白和动态血糖。出现视力模糊、伤口不愈等异常应及时就医，避免糖尿病急性并发症发生。
