哺乳期脱发建议优先就诊皮肤科或妇产科。哺乳期脱发主要与激素水平波动、营养缺乏、精神压力、头皮护理不当、甲状腺功能异常等因素有关。
1、激素水平波动：
产后雌激素水平急剧下降是脱发的主要原因。妊娠期高雌激素延长毛囊生长期，产后激素回落导致大量毛发同步进入休止期，表现为产后2-4个月出现弥漫性脱发。这种生理性脱发通常在6-12个月内自行恢复，无需特殊治疗。
2、营养缺乏：
哺乳期铁蛋白、锌、维生素D等营养素不足会加重脱发。母乳分泌每日消耗约500千卡热量，若未及时补充蛋白质、必需脂肪酸及微量元素，可能引发营养性贫血或蛋白质能量营养不良，导致毛囊生长周期紊乱。建议通过红肉、深海鱼、坚果等食物补充营养。
3、精神压力：
产后焦虑和睡眠剥夺会通过神经内分泌途径影响毛囊功能。皮质醇水平升高可抑制毛乳头细胞增殖，同时缩血管作用减少毛囊血供。建立规律作息、寻求家人分担育儿压力有助于缓解症状。
4、头皮护理不当：
过度清洁或使用碱性洗护产品会破坏头皮微环境。哺乳期头皮皮脂分泌减少，频繁烫染、高温吹风等行为易导致毛发脆性增加。建议选用温和氨基酸洗发水，洗头水温控制在38℃以下，每周清洁2-3次为宜。
5、甲状腺功能异常：
产后甲状腺炎可能引发病理性脱发。约5%-10%产妇会出现暂时性甲状腺功能减退，表现为头发干枯易断、眉毛外侧脱落，伴有畏寒、便秘等症状。需通过甲状腺功能五项检查确诊，必要时进行激素替代治疗。
哺乳期脱发护理需注重膳食均衡，每日保证60g优质蛋白摄入，适量食用黑芝麻、核桃等富含亚油酸的食物。避免扎过紧的发型，梳头时选用宽齿木梳。若脱发量每日超过100根或伴随头皮红斑、脓疱等异常，应及时进行皮肤镜检查和激素水平检测。哺乳期用药需谨慎，米诺地尔等生发药物需在医生指导下使用，禁用非那雄胺等抗雄激素类药物。
