阿奇霉素分散片的用药疗程需严格遵循医生指导，具体天数根据感染类型、病情严重程度及个体差异决定。

1、细菌感染：

治疗社区获得性肺炎通常采用5日疗法，首日500mg单次口服，后续4日每日250mg。对于急性中耳炎或鼻窦炎，疗程可能缩短至3日。衣原体感染建议单次1g顿服或分2日服用。用药期间需监测体温、炎症指标变化，症状缓解后仍需完成规定疗程。

2、支原体肺炎：

儿童支原体肺炎多采用3日疗法，按10mg/kg剂量每日1次。成人重症可能需要延长至7日，合并免疫缺陷者需配合其他抗生素。治疗3天后应评估咳嗽、发热症状改善情况，胸片复查通常在疗程结束后进行。

3、皮肤软组织感染：

单纯性皮肤感染一般用药3-5日，复杂感染需7-10日。糖尿病足等慢性感染可能需联用其他抗菌药物。用药期间需保持创面清洁，观察红肿热痛等局部症状变化。

4、性传播疾病：

非淋菌性尿道炎推荐单次1g给药，盆腔炎性疾病需连续用药7日。梅毒替代疗法需每周1次连用3周。治疗期间应避免性接触，伴侣需同步检查治疗。

5、特殊人群调整：

肝功能不全者无需调整剂量，严重肾功能不全需延长给药间隔。妊娠期使用需评估风险，哺乳期用药应暂停母乳喂养。老年患者应注意QT间期监测，避免与延长QT药物联用。

阿奇霉素具有长组织半衰期特点，停药后血药浓度仍可维持5-7天。用药期间可能出现胃肠道反应，建议餐后1小时服用。避免与含铝/镁抗酸剂同服，间隔至少2小时。治疗期间出现皮疹、呼吸困难等过敏反应需立即停药。完成疗程后如症状未缓解，需复查确认是否存在耐药菌或非典型病原体感染。长期使用可能引起菌群失调，可适当补充益生菌。用药期间禁止饮酒，避免驾驶或操作精密仪器。建议每日固定时间服药，使用手机提醒功能确保用药依从性。