小儿肠系膜淋巴结炎主要表现为腹痛、发热、食欲减退等症状，病情发展通常经历早期、进展期和恢复期三个阶段。
1、腹痛：
腹痛是最常见的首发症状，多位于脐周或右下腹，呈阵发性钝痛或隐痛。疼痛程度与炎症活动相关，进食后可能加重。部分患儿可能伴随腹部压痛，但反跳痛不明显。这种腹痛通常与肠系膜淋巴结肿大压迫神经或局部炎症刺激有关。
2、发热：
多数患儿会出现低至中度发热，体温多在37.5-38.5℃之间。发热多呈持续性，可能伴随畏寒、乏力等全身症状。发热程度与感染严重程度相关，若体温超过39℃需警惕其他严重感染可能。
3、消化道症状：
常见食欲减退、恶心、呕吐等消化系统症状。呕吐多为胃内容物，次数通常不超过3-5次/日。部分患儿可能出现轻度腹泻，大便性状多为稀便而非水样便。这些症状与肠道功能紊乱和炎症反应有关。
4、腹部体征：
体格检查可发现腹部柔软，脐周或右下腹轻度压痛，但通常无肌紧张和反跳痛。肠鸣音可能活跃或正常。少数患儿可在右下腹触及黄豆至蚕豆大小的淋巴结，质地中等，活动度好。
5、伴随症状：
部分患儿可能出现上呼吸道感染症状如咽痛、流涕等，这与病毒感染作为常见病因有关。病程较长者可能出现面色苍白、精神萎靡等全身症状。极少数重症患儿可能出现脱水表现如尿量减少、口唇干燥等。
小儿肠系膜淋巴结炎患儿需注意休息，保持充足睡眠。饮食宜清淡易消化，可适量食用米粥、面条等低纤维食物，避免生冷、油腻及刺激性食物。适当补充水分，观察尿量变化。腹痛时可尝试热敷腹部缓解症状。若症状持续超过3天无缓解，或出现高热、频繁呕吐、明显脱水等情况，应及时就医。平时注意加强锻炼，均衡营养，增强抵抗力，预防上呼吸道感染可降低发病风险。
