闭角型青光眼可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗、定期监测、生活调整等方式干预。急性发作需紧急降眼压，慢性期需长期控制房水循环。
1、药物治疗：
急性期常用缩瞳剂如毛果芸香碱快速开放房角，联合高渗剂甘露醇静脉滴注降低眼压。慢性期可选用前列腺素衍生物如拉坦前列素、β受体阻滞剂如噻吗洛尔等药物减少房水生成。需注意碳酸酐酶抑制剂可能引发手足麻木等副作用。
2、激光治疗：
激光周边虹膜切除术是预防急性发作的首选方案，通过YAG激光在虹膜周边造孔改善房水引流。激光房角成形术可松解粘连的房角结构，适用于早期病例。激光治疗具有创伤小、恢复快的优势。
3、手术治疗：
小梁切除术通过建立新房水引流通道控制眼压，适用于药物控制不佳者。青光眼引流阀植入术用于难治性病例，通过硅胶管将房水引流至结膜下。术后需密切监测滤过泡状态以防感染。
4、定期监测：
每3-6个月需进行眼压测量、视野检查和视神经OCT评估。急性发作后前3个月每周复查房角镜，观察虹膜周边前粘连情况。合并白内障者需同时监测晶体混浊程度。
5、生活调整：
避免长时间暗环境活动以防瞳孔散大，阅读时保持充足照明。控制每日饮水量在1500ml以内，单次饮水不超过300ml。慎用含麻黄碱的感冒药、阿托品类药物等可能诱发青光眼的物质。
建议选择低盐高纤维饮食，适量补充蓝莓、胡萝卜等富含花青素的食物。避免剧烈运动及倒立动作，可进行散步、太极拳等温和锻炼。保持情绪平稳，睡眠时垫高枕头15-20度。外出佩戴防紫外线眼镜，冬季注意颈部保暖以改善眼部血液循环。出现视物模糊、虹视等症状需立即就医。
