下颌前突手术治疗通常需要配合正畸治疗。治疗过程主要包括术前正畸调整咬合关系、术中矫正颌骨位置、术后精细调整牙齿排列三个阶段，具体方案需根据患者骨骼发育程度、咬合紊乱类型及软组织代偿能力综合制定。
1、术前正畸：
通过佩戴固定矫治器排齐牙列、去除牙齿代偿性倾斜，为手术创造理想咬合条件。常见需解决的问题包括下前牙舌倾、上前牙唇倾等牙性代偿，通常需要6-12个月完成。对于严重骨性畸形，可能需配合扩弓或片段弓技术协调牙弓宽度。
2、术中颌骨矫正：
正颌手术通过矢状劈开截骨术SSRO或垂直截骨术等术式调整下颌骨位置，术中需使用咬合导板确保骨骼三维位置准确。部分病例需同期进行颏成形术改善颏部形态，手术时间约2-4小时，全麻下完成。
3、术后正畸：
术后4-6周开始精细调整咬合关系，关闭剩余间隙、优化牙齿尖窝相对关系。此阶段重点解决手术引起的微小咬合偏差，通常持续6-8个月。对于生长发育期患者，可能需长期保持防止复发。
4、功能协调：
正畸治疗可改善因下颌前突导致的咀嚼效率低下、发音障碍等功能问题。通过建立正常覆盖覆颌关系，降低颞下颌关节负荷，减少关节弹响、疼痛等症状发生概率。
5、美学优化：
联合治疗能同步改善面下1/3突度、唇齿关系及软组织轮廓。正畸通过控制牙齿轴向影响唇支撑度，手术则直接改变骨骼基础，二者协同实现鼻唇颏协调的侧貌美学目标。
治疗期间建议保持口腔卫生，使用冲牙器及正畸专用牙刷清洁矫治器周围。术后初期选择流质饮食，逐步过渡到软食，避免啃咬硬物影响骨骼愈合。定期进行开口训练预防关节僵硬，配合肌功能训练帮助建立新的神经肌肉协调模式。整个治疗周期约18-24个月，需严格遵循复诊计划，正畸保持器通常需佩戴2年以上维持治疗效果。
