唇腺活检主要用于诊断干燥综合征等自身免疫性疾病，主要观察淋巴细胞浸润程度、腺体结构破坏情况、炎症分级、纤维化表现以及特异性抗体沉积等指标。
1、淋巴细胞浸润：
正常唇腺组织中每4平方毫米区域淋巴细胞数应少于50个。干燥综合征患者活检标本中可见灶性淋巴细胞浸润≥50个淋巴细胞聚集为一个病灶，病灶数量与疾病严重程度相关。淋巴细胞主要为CD4+T细胞和B细胞，浸润程度是诊断的核心标准之一。
2、腺体结构破坏：
病理检查可发现腺泡细胞萎缩、导管扩张等结构改变。腺泡细胞逐渐被淋巴细胞取代，导致唾液分泌功能下降。导管上皮可能出现化生改变，严重者腺体结构完全破坏，被脂肪或纤维组织替代。
3、炎症分级：
根据Chisholm-Mason分级系统，将淋巴细胞浸润分为Ⅰ-Ⅳ级。Ⅰ级为轻度浸润1个病灶/4mm²，Ⅳ级为广泛浸润＞1个病灶/4mm²。Ⅲ级以上结合临床表现可确诊干燥综合征，该分级对预后评估具有指导价值。
4、纤维化表现：
晚期病例可见腺体间质纤维组织增生，胶原沉积导致腺体硬化。纤维化程度与病程长短呈正相关，提示不可逆性损伤。同时观察血管周围纤维化情况，有助于鉴别其他结缔组织病。
5、抗体沉积检测：
免疫荧光检查可发现IgG、IgM等免疫球蛋白在导管上皮沉积。部分患者存在抗SSA/Ro、抗SSB/La抗体对应的抗原沉积，这种特异性表现对干燥综合征诊断具有补充意义。
接受唇腺活检后需保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物。术后24小时内建议进食温凉流质，用生理盐水漱口预防感染。干燥综合征患者日常需注意人工泪液和唾液替代品的使用，定期进行眼科和口腔科评估。适当增加环境湿度，补充欧米伽3脂肪酸可能改善外分泌腺功能。出现腮腺肿大或龋齿增多时应及时复诊。
