牙龈持续出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病或药物副作用引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
1、牙龈炎:
牙菌斑堆积导致牙龈边缘红肿,刷牙或进食时易出血。通过超声波洁治清除牙结石,配合氯己定含漱液消炎,日常使用巴氏刷牙法维护口腔卫生。
2、牙周炎:
牙龈炎进展可破坏牙周支持组织,形成牙周袋伴溢脓。需进行龈下刮治和根面平整,严重者需翻瓣手术。甲硝唑与阿莫西林联用可控制厌氧菌感染。
3、营养缺乏:
维生素C不足导致毛细血管脆性增加,表现为自发性牙龈出血。建议增加鲜枣、猕猴桃等富含维生素C的食物摄入,必要时补充维生素C片剂。
4、血液疾病:
白血病、血小板减少性紫癜等疾病可表现为顽固性牙龈出血。伴随皮肤瘀斑、鼻衄等症状时,需完善血常规和凝血功能检查明确诊断。
5、药物影响:
长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物会抑制血小板功能。需监测INR值调整剂量,口腔操作前需评估出血风险。
建议每日使用牙线清洁牙间隙,选择软毛牙刷避免机械刺激。吸烟者需戒烟以减少牙龈血管收缩,妊娠期女性更需加强口腔护理。若出血持续2周以上或伴发热、淋巴结肿大,需及时就诊排查系统性病因。定期口腔检查能早期发现牙周病变,每年至少进行1次专业洁治。