睾丸胀痛能否自愈需根据具体病因判断。生理性因素如久坐、剧烈运动或轻微外伤引起的胀痛，多数可通过休息和局部冷热敷缓解；病理性因素如睾丸炎、附睾炎或精索静脉曲张等，通常需要医疗干预才能改善症状。

一、生理性因素：

长时间骑行、久坐或运动碰撞可能导致睾丸暂时性充血肿胀。建议穿着宽松内裤，48小时内冰敷每次15分钟，后期改为热敷促进血液循环。避免提重物和剧烈运动，观察3-5天若逐渐缓解则无需特殊治疗。

二、病理性因素：

细菌性睾丸炎常伴随发热和排尿灼痛，需进行尿常规和超声检查，确诊后需使用抗生素治疗。精索静脉曲张表现为站立时阴囊坠胀感，久站后症状加重，轻度可通过阴囊托带改善，重度需考虑显微结扎手术。突发剧烈疼痛伴恶心呕吐需警惕睾丸扭转，6小时内手术复位可避免睾丸坏死。

日常应避免长时间憋尿和辛辣饮食，每周进行适度有氧运动如快走或游泳以改善盆腔血液循环。建议每年进行一次泌尿系统超声检查，出现持续隐痛或硬结应及时就诊排查肿瘤风险。睡眠时采取平卧位减轻阴囊压力，避免穿紧身牛仔裤减少局部摩擦刺激。