减重手术术后近期并发症主要包括吻合口瘘、出血、胃排空障碍、深静脉血栓及肺部感染五种常见类型。
吻合口瘘多发生在术后3-7天，可能与手术缝合技术、局部血供不足有关，表现为持续发热、腹痛加剧。需通过禁食、胃肠减压联合营养支持治疗，严重时需二次手术修补。
出血常出现在术后24小时内，多因血管结扎不牢固或创面渗血导致，可见引流管引流出鲜红色液体。轻度出血可采用止血药物保守治疗，活动性出血需内镜下止血或手术探查。
胃排空障碍多由术后水肿引发，表现为恶心呕吐、腹胀，可通过胃肠减压管引流胃内容物缓解，严重者需使用促胃肠动力药物。多数患者在1-2周内逐渐恢复。
深静脉血栓形成与术后卧床、血液高凝状态相关，下肢肿胀疼痛是典型症状。预防性使用抗凝药物结合早期下床活动是关键，确诊后需调整抗凝方案。
肺部感染常见于术后48-72小时，与麻醉插管、术后咳嗽无力有关，表现为发热、痰量增多。需加强拍背排痰训练，根据痰培养结果选用敏感抗生素治疗。
术后出现持续高热、呼吸困难或意识改变等严重症状时，需立即联系手术团队评估处理。规范化的围手术期管理可降低80%以上并发症发生率。
