外眼角疼痒可能由结膜炎、睑缘炎或干眼症引起。症状通常从轻微刺激感发展为持续性灼痛，严重时可伴随分泌物增多或视力模糊。
细菌性结膜炎是常见病因，多由金黄色葡萄球菌感染引发，典型表现为晨起眼睑粘连。过敏性结膜炎多与花粉、尘螨等过敏原接触有关，特征为季节性发作伴水样分泌物。病毒性结膜炎常见于腺病毒感染，具有强传染性。
睑缘炎主要累及睫毛毛囊，分为前部型与后部型。前部型多由葡萄球菌感染导致睫毛根部形成鳞屑，后部型与睑板腺功能障碍相关，可引发泡沫状分泌物。长期不愈可能继发麦粒肿或霰粒肿。
干眼症患者因泪液质或量异常，出现角膜上皮点状脱落。视频终端综合征是重要诱因，持续用眼超过4小时可使眨眼频率降低60%，泪膜破裂时间缩短至5秒以下。环境干燥、隐形眼镜佩戴不当会加重症状。
接触性皮炎需考虑化妆品或眼药水过敏，表现为使用后24小时内出现眼睑红肿。倒睫刺激角膜时会产生异物感，需裂隙灯检查确认睫毛生长方向。罕见情况需排查带状疱疹病毒感染，特征为单侧沿三叉神经分布的簇状水疱。
症状持续48小时以上建议眼科就诊，出现视力下降、畏光流泪需紧急处理。临时缓解可使用人工泪液，避免揉眼加重损伤。过敏性病例需冷敷并远离过敏原，细菌性感染需医生开具抗生素眼药水。
