五十几岁人群面部痤疮成人痤疮多与激素波动、皮肤护理不当等因素相关。常见原因包括围绝经期内分泌变化、毛囊角化异常、压力诱发皮脂分泌过剩等，可通过局部用药、光电治疗及生活方式调整改善。
围绝经期激素失衡是主要诱因。女性雌激素水平下降会导致雄激素相对优势，刺激皮脂腺过度分泌。伴随潮热、月经紊乱等症状时，建议检测性激素六项，必要时在医生指导下使用雌孕激素制剂调节。
毛囊角质代谢异常会堵塞毛孔。皮肤老化导致角质层更新减慢，死皮细胞堆积混合油脂易形成闭口粉刺。可选用含视黄醇、果酸的护肤品促进角质剥脱，配合水杨酸类外用药物溶解角栓。
慢性压力会加剧炎症反应。长期焦虑状态促使体内皮质醇升高，诱发免疫紊乱和皮肤屏障受损。表现为红色炎性丘疹或脓疱，可尝试冥想减压，严重时短期使用多西环素等抗炎药物控制。
不当护肤习惯会加重症状。使用厚重化妆品、过度清洁破坏皮肤微环境，可能继发玫瑰痤疮或脂溢性皮炎。建议选用无油配方护肤品，避免机械摩擦，夜间务必彻底卸妆。
少数情况需排查多囊卵巢综合征或库欣综合征。若伴随体毛增多、向心性肥胖等表现，需完善超声和皮质醇检测。顽固性痤疮可考虑光动力治疗或局部注射糖皮质激素。
日常护理应注重温和清洁与保湿修复。每日两次使用氨基酸洁面，优先选择含神经酰胺的保湿霜。外出需涂抹SPF30以上防晒霜，紫外线会加剧炎症后色素沉着。
