TORCH检查是针对弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体的产前筛查项目，主要用于评估孕妇感染风险及胎儿发育异常可能性。
1、弓形虫：
弓形虫感染可能通过接触猫粪或未熟肉类传播。孕妇感染可能导致胎儿脑积水、视网膜病变等畸形。检测方法包括血清IgM/IgG抗体检测，急性感染需结合PCR确认。预防建议彻底烹饪食物、避免接触猫砂。
2、风疹病毒：
风疹病毒通过飞沫传播，孕早期感染可致先天性风疹综合征，表现为先天性心脏病、耳聋等。疫苗接种是主要预防手段，孕前检测风疹抗体可评估免疫状态。确诊感染需动态监测IgM抗体水平。
3、巨细胞病毒：
巨细胞病毒通过体液传播，是导致胎儿感音神经性耳聋的常见病因。孕妇原发感染风险较高，可经羊水穿刺检测病毒DNA。新生儿尿液病毒分离培养是诊断金标准，孕期需加强手卫生防护。
4、单纯疱疹病毒：
单纯疱疹病毒分1型和2型，生殖器疱疹可通过产道感染新生儿。孕晚期初次感染需考虑剖宫产，血清学检测可区分感染类型。复发感染者分娩前需进行病毒PCR筛查。
5、其他病原体：
部分医疗机构将梅毒螺旋体、水痘-带状疱疹病毒等纳入扩展筛查。梅毒筛查采用非特异性抗体试验RPR/TRUST结合特异性抗体检测TPPA。水痘病毒孕期感染可能致胎儿肢体发育异常。
建议备孕期女性提前3个月完成TORCH筛查，异常结果需由产科与感染科联合评估。孕期应避免生食、接触宠物粪便，保持室内通风。筛查阳性孕妇需定期超声监测胎儿发育，必要时进行羊水染色体检测。新生儿出生后需完善听力筛查、眼底检查等随访项目，早期干预可改善部分感染导致的器官功能障碍。
