眼睛被强光照射后出现疼痛主要与角膜上皮损伤、瞳孔反射性收缩及视网膜光化学损伤有关。强光刺激可能引发以下三种生理性反应和两种病理性改变：
角膜上皮细胞受紫外线或高强度可见光刺激后，可能出现点状脱落。角膜富含神经末梢，轻微损伤即可产生明显刺痛、畏光、流泪等症状，通常在24小时内随上皮修复自行缓解。户外活动时佩戴防紫外线墨镜可有效预防。
瞳孔括约肌在强光下会反射性剧烈收缩。持续强光刺激可能导致睫状肌痉挛，表现为眼眶周围胀痛、视物模糊，多见于长时间直视太阳或焊接弧光。闭眼休息或冷敷可缓解肌肉疲劳，必要时可使用医生开具的睫状肌麻痹滴眼液。
视网膜感光细胞过度暴露于蓝光或紫外线下时，可能发生光化学损伤。早期表现为视物发暗、眼前闪光感，严重时可出现中央暗点。黄斑区对光线敏感度最高，损伤后恢复较慢，需避免二次照射并尽早就医检查。
病理性损伤可能与电光性眼炎或日光性视网膜病变有关。电光性眼炎多由紫外线灼伤引起，通常在照射后6-12小时突发眼睑痉挛、结膜充血，需使用抗生素眼膏预防感染。日光性视网膜病变常见于观测日食未防护，会造成永久性视力下降，需通过光学相干断层扫描评估损伤程度。
若疼痛持续超过48小时或出现视力下降、视野缺损等症状，需排除虹膜睫状体炎等继发病变。眼科医生可通过裂隙灯检查角膜损伤程度，荧光素染色能清晰显示上皮缺损范围。
