男性勃起功能障碍合并无精子症可通过西地那非、他达拉非、十一酸睾酮等药物改善勃起功能，通过左卡尼汀、辅酶Q10等促进精子生成。该症状通常由激素水平异常、精索静脉曲张、生殖道感染、睾丸发育不良、长期不良生活习惯等原因引起。

1、激素调节：

下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱可能导致睾酮分泌不足。十一酸睾酮可补充外源性雄激素，改善性欲和勃起功能。绒毛膜促性腺激素能刺激睾丸间质细胞分泌睾酮，适用于低促性腺激素性性腺功能减退症患者。

2、改善循环：

精索静脉曲张患者可能出现阴囊坠胀感，精液分析显示精子密度下降。迈之灵可减轻静脉淤血，地奥司明改善微循环。严重者需行精索静脉高位结扎术或腹腔镜精索静脉结扎术。

3、抗感染治疗：

慢性前列腺炎可能伴随尿频尿急，精液培养可见病原微生物。左氧氟沙星针对细菌感染，阿奇霉素适用于非淋菌性尿道炎。炎症控制后部分患者精液参数可改善。

4、营养支持：

锌元素缺乏影响精子活力，精浆锌检测值低于正常。葡萄糖酸锌配合维生素E使用，左卡尼汀提供精子运动能量。辅酶Q10改善线粒体功能，建议连续补充3-6个月。

5、生活方式：

长期吸烟者精液量可能减少，尼古丁影响血管内皮功能。戒烟同时需增加深海鱼类摄入，每周保持150分钟中等强度运动。避免久坐和穿紧身裤，睾丸局部温度升高会抑制生精。

日常饮食应增加牡蛎、核桃等富锌食物，适量食用西红柿、蓝莓等抗氧化食材。有氧运动如游泳、慢跑可改善盆腔血液循环，避免高温瑜伽等使阴囊温度升高的运动。保证每晚7-8小时睡眠，心理压力过大时可进行正念冥想。精液检查需禁欲3-7天，连续2-3次检测异常建议生殖专科就诊。