猩红热可能表现为发热、草莓舌、皮疹、咽峡炎、淋巴结肿大等症状，严重者可出现化脓性并发症或风湿热。
1、发热：
起病急骤，体温可达39-40℃，常伴有畏寒头痛。发热持续2-5天后逐渐消退，退热后皮疹开始显现。儿童可能出现惊厥等神经系统症状。
2、草莓舌：
发病初期舌苔白厚，舌乳头红肿突出如草莓状；3-4天后舌苔脱落，舌面呈鲜红色杨梅样改变。这种特征性舌象是链球菌感染的典型表现。
3、皮疹：
发热后24小时内出现弥漫性针尖大小红疹，压之褪色，从颈部向躯干四肢蔓延。皮疹在皮肤皱褶处呈帕氏线，面部潮红但口周苍白，称为"环口苍白圈"。
4、咽峡炎：
咽部及扁桃体充血肿胀，表面可有灰白色渗出物。吞咽疼痛明显，可能伴有恶心呕吐。颈部淋巴结常肿大压痛，这是病原体入侵上呼吸道的局部炎症反应。
5、并发症：
未规范治疗可能引发化脓性中耳炎、颈部淋巴结炎，少数患者2-3周后出现急性肾小球肾炎或风湿热。这些迟发反应与链球菌抗原引起的免疫损伤有关。
患者需隔离至症状消失后1周，选择青霉素类抗生素规范治疗。饮食宜清淡易消化，多补充维生素C和水分。恢复期注意监测尿常规和心电图，观察是否出现血尿、蛋白尿或心悸等并发症表现。保持口腔清洁，用温盐水漱口可缓解咽痛。皮疹消退后可能出现脱屑，避免抓挠皮肤。
