口腔鳞状细胞癌可能由长期吸烟饮酒、HPV病毒感染、口腔卫生不良、遗传因素、长期接触致癌物质等原因引起。
1、吸烟饮酒：
烟草中的尼古丁和酒精代谢产物乙醛可直接损伤口腔黏膜细胞DNA，长期刺激导致细胞异常增殖。吸烟者患病风险是非吸烟者的3-7倍，同时饮酒会放大烟草的致癌效应。
2、HPV感染：
高危型HPV16/18病毒通过口腔性接触传播，其E6/E7癌蛋白可抑制抑癌基因p53和Rb功能。约20%-30%的口腔癌与HPV持续感染相关，常见于扁桃体和舌根部肿瘤。
3、口腔卫生差：
牙结石、残根残冠长期机械刺激黏膜，伴发慢性炎症时产生大量自由基。白色念珠菌等条件致病菌的反复感染可能促进黏膜白斑恶变，不良修复体也是常见诱因。
4、遗传易感性：
谷胱甘肽-S-转移酶基因多态性影响致癌物代谢效率，DNA修复基因XRCC1缺陷者更易发生突变。家族中有头颈癌病史者患病风险增加2-3倍，可能与共享生活环境有关。
5、职业暴露：
长期接触木屑粉尘、镍化合物或电离辐射的工人，口腔黏膜受物理化学刺激可诱发癌变。槟榔咀嚼者因生物碱和粗糙纤维双重作用，患癌风险较常人高28倍。
保持口腔清洁需每日使用含氟牙膏刷牙两次，配合牙线清理牙缝。饮食选择富含维生素A的胡萝卜、维生素C的柑橘类水果，限制65℃以上烫食摄入。适度进行有氧运动增强免疫力，出现口腔溃疡超2周不愈或黏膜白斑需及时活检。戒烟限酒并定期口腔检查是重要预防手段，高危职业者应佩戴防护用具。
