桂利嗪一天一次需根据病情严重程度和医生建议调整，常见用法包括每日1-3次分服。桂利嗪通常用于改善脑循环障碍、前庭功能障碍等，具体用药频率与眩晕程度、年龄及药物反应有关。

1、适应症判断：

桂利嗪适用于脑血管痉挛、梅尼埃病等引起的眩晕症状。轻度症状可每日一次，中重度需增加至每日2-3次。突发性严重眩晕需立即就医，不可自行调整用药频率。

2、年龄因素：

老年患者代谢减慢，初始剂量建议每日一次，根据耐受性逐步调整。儿童使用需严格遵医嘱，通常不推荐长期单次给药。肝肾异常者需监测血药浓度，避免蓄积中毒。

3、药物相互作用：

与镇静催眠药合用可能增强中枢抑制，需减少桂利嗪剂量。抗高血压药联用需警惕体位性低血压，单次给药建议睡前服用。含酒精饮料会加重嗜睡副作用。

4、不良反应：

单次给药常见困倦、口干，持续用药1-2周多可缓解。长期单次大剂量可能引发锥体外系反应，表现为肌张力障碍。出现震颤、运动迟缓需立即停药就医。

5、疗效评估：

单次用药者需每周评估眩晕发作频率，无效时应考虑联合倍他司汀或尼莫地平。影像学确认存在血管狭窄者，需配合阿司匹林等抗血小板药物。

桂利嗪治疗期间建议低盐饮食，每日钠摄入控制在3g以内。避免快速转头、突然起立等诱发眩晕的动作，可进行前庭康复训练如Brandt-Daroff练习。用药超过1个月需定期检查肝功能与血常规，眩晕完全缓解后应逐步减停药物。