膝盖内侧突出可能由生理性膝外翻、肥胖超重、运动损伤、骨关节炎、类风湿性关节炎等原因引起，需结合影像学检查明确诊断。

1、生理性膝外翻：

儿童发育期常见X型腿现象，股骨与胫骨夹角增大导致膝盖内侧骨性凸起。此类情况多数随生长发育自行矫正，建议避免跪坐姿势，定期监测下肢力线变化。若8岁后仍存在明显外翻，需考虑矫形支具干预。

2、肥胖超重：

体重超标增加膝关节负荷，脂肪堆积在股骨内髁区域形成视觉突出。BMI超过27时需启动减重计划，每日热量缺口控制在300-500大卡，游泳、骑自行车等低冲击运动可减少关节压力。

3、运动损伤：

足球、篮球等急转运动易造成内侧副韧带撕裂，局部血肿机化后形成硬结。急性期需RICE原则处理，慢性期通过直腿抬高、静蹲训练强化股四头肌，必要时行韧带重建术。

4、骨关节炎：

可能与年龄增长、关节退变等因素有关，通常表现为晨僵、活动摩擦音等症状。内侧胫股关节面软骨磨损导致骨赘增生，X线显示关节间隙不对称狭窄。口服塞来昔布、硫酸氨基葡萄糖等药物，严重者需胫骨高位截骨术。

5、类风湿性关节炎：

可能与自身免疫异常、遗传因素有关，通常表现为对称性关节肿胀、压痛等症状。滑膜增生侵蚀内侧关节囊，超声可见血流信号增强。甲氨蝶呤联合生物制剂治疗，关节畸形晚期需滑膜切除术。

日常需控制动物内脏、啤酒等高嘌呤饮食预防痛风性突起，太极拳锻炼增强膝关节稳定性。选择鞋底内侧垫高的矫形鞋可改善力线分布，每月测量腿围监测病情进展。出现夜间静息痛或关节交锁症状时应及时骨科就诊。