心难受通常指心脏部位不适，可能由多种原因引起，不建议自行用药，应先就医明确病因。若为冠心病心绞痛，可遵医嘱使用硝酸甘油片、速效救心丸、阿司匹林肠溶片等药物缓解；若为心律失常，则需使用美托洛尔片、胺碘酮片等药物；若为心脏神经官能症，则需使用谷维素片、维生素B1片等调节神经的药物。以下分情况介绍常用药物。
功能主治：本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1、镇痛、解热：可缓解轻度或中度的疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛，也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛和发热的病因，故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2、抗炎、抗风湿：为治疗风湿热的常用药物，用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降，但不能去除风湿热的基本病理改变，也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3、关节炎：除风湿性关节炎外，本品也用于治疗类风湿关节炎，可改善症状，但须同时进行病因治疗。此外，本品也用于骨关节炎、强直性脊柱炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛，也能缓解症状。但近年在这些疾病已很少应用本品。4、抗血栓：本品对血小板聚集有抑制作用，可防止血栓形成，临床用于预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。5、儿科用于皮肤粘膜淋巴结综合征(川崎病)的治疗。
用法用量：1.成人常用量，口服。(1)解热、镇痛，一次0．30．6g，一日3次，必要时敏4小时1次。(2)抗风湿，一日3～6g，分4次口服。(3)抑制血小板聚集则应用小剂量，如每日80g～300mg，一日1次。(4) 治疗胆道蛔虫病，一次1g，一日2～3次，连用2～3日；阵发性绞疼停止24小时后停用，然后进行驱虫治疗。2.小儿常用，口服。(1)解热、镇痛，每日按体表面积1．5g/m2，分4～6次口服，或每次按体重5～10mg/kg，或每次每岁60mg，必要时4～6小时1次。（2)抗风湿，每日按体重80～100mg/kg，分3～4次服，如1～2周未获疗效，可根据血药浓度调整用量。有些病例需增至每日130mg/kg。用于小儿皮肤粘膜淋巴结综合征(川崎病)，开始每日按体重80～100mg/kg，分3～4次服；热退2～3天后改为每日30mg/kg，分3～4次服，连服2月或更久，血小板增多、血液呈高凝状态期间，每日5~10mg/kg，1次服。
硝酸甘油片主要用于冠心病心绞痛急性发作时的缓解。心难受如果表现为胸骨后压榨性疼痛、闷痛，并可能向左肩、左臂放射，这通常与冠状动脉供血不足有关。硝酸甘油片能扩张冠状动脉和外周血管，迅速减轻心脏负荷。但该药需舌下含服，不可吞服，且低血压患者慎用，必须在医生明确诊断为心绞痛后才能使用。
速效救心丸是一种中成药，常用于气滞血瘀型冠心病心绞痛。当心难受伴随胸闷、憋气、情绪激动后加重时，可考虑使用。其成分中的川芎、冰片具有行气活血、祛瘀止痛的作用。与硝酸甘油相比，速效救心丸的起效速度稍慢，但副作用相对较小，同样需要在医生指导下使用，不能作为预防药物长期服用。
阿司匹林肠溶片是冠心病二级预防的基础药物，用于减少血栓形成、预防心肌梗死。如果心难受是由不稳定型心绞痛或急性心肌梗死引起，及时嚼服阿司匹林肠溶片能降低死亡率。但它不能缓解急性疼痛症状，且可能引起胃肠道出血，因此有胃溃疡、出血倾向的患者禁用，必须在医生评估后使用。
美托洛尔片属于β受体阻滞剂，主要用于心律失常或冠心病引起的心慌、心悸。如果心难受表现为心跳过快、不规则、心慌不安，可能与交感神经过度兴奋有关。美托洛尔片能减慢心率、降低心肌耗氧量，从而改善症状。但该药可能引起心动过缓、低血压，且哮喘患者禁用，剂量需由医生根据心率调整。
谷维素片常用于心脏神经官能症引起的功能性心难受。如果经过心电图、心脏彩超等检查排除了器质性心脏病，但患者仍感觉心慌、胸闷、胸痛，且常伴有焦虑、失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状，谷维素片能调节植物神经功能，缓解不适。但该药起效较慢，通常需要连续服用数周，且不能替代针对器质性心脏病的治疗。
心难受的原因复杂，从生理性因素如情绪激动、过度劳累，到病理性因素如冠心病、心律失常、心肌炎、心力衰竭等均可导致。建议您及时到心内科就诊，完善心电图、心肌酶谱、心脏超声等检查明确诊断。日常注意保持情绪稳定，避免熬夜和过度劳累，低盐低脂饮食，戒烟限酒。若胸痛持续超过15分钟且含服硝酸甘油不缓解，需立即拨打急救电话。
