皮肤破损时一般不建议自行使用抗真菌药膏,需先由医生评估创面情况。皮肤破损合并真菌感染的处理方式主要有清创消毒、局部抗真菌治疗、预防继发感染、促进伤口愈合、必要时口服抗真菌药物等。
功能主治:本品适用于皮肤烧烫伤创面(浅Ⅱ度至深Ⅱ度烧烫伤创面)、残余创面、供皮区创面及慢性溃疡创面等的治疗。
用法用量:常规清创后,用生理氯化钠溶液清洗创面,取本品适量,均匀涂于患处。需要包扎者,同时将本品均匀涂于适当大小的内层消毒纱布,覆盖于创面,常规包扎,一日一次或遵医嘱。推荐剂量为每100cm2创面使用本品10g(以凝胶重量计)。
1、清创消毒
皮肤破损后需先用生理盐水冲洗创面,去除污染物和坏死组织。浅表破损可用碘伏消毒液或苯扎氯铵溶液消毒,深度破损需就医进行专业清创。消毒后保持创面干燥,避免使用酒精等刺激性消毒剂。
2、局部抗真菌治疗
确认存在真菌感染后可选用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等外用抗真菌药物。用药前需确保创面无明显渗出,涂抹时避开新鲜肉芽组织。合并细菌感染时需先控制细菌感染再抗真菌治疗。
3、预防继发感染
破损皮肤易继发细菌感染,可短期外用莫匹罗星软膏预防。保持创面清洁干燥,避免抓挠或摩擦。糖尿病患者、免疫功能低下者等高风险人群需加强监测。

4、促进伤口愈合
待感染控制后可使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。浅表创面可暴露疗法,深度创面需敷料覆盖。避免在未愈合创面直接使用抗真菌药膏,以免影响上皮再生。
5、口服抗真菌药物
广泛真菌感染或免疫功能受损者可口服伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。需监测肝功能,疗程根据感染程度决定。儿童、孕妇等特殊人群用药需严格遵医嘱调整剂量。

皮肤破损期间应避免游泳、泡澡等长时间浸水活动,穿着宽松透气的棉质衣物。饮食注意补充优质蛋白和维生素C,控制血糖异常者需严格监测血糖。若出现创面红肿热痛加重、渗液增多或发热等症状,应立即就医。恢复期避免搔抓结痂部位,防止二次损伤和色素沉着。























