药物过敏的症状主要包括皮肤黏膜症状、呼吸系统症状、消化系统症状、循环系统症状以及全身性反应。
一、皮肤黏膜症状
这是药物过敏最常见和最早出现的表现。患者可能出现皮肤红斑、丘疹、风团，常伴有剧烈瘙痒。口腔、眼结膜等黏膜部位也可能出现充血、水肿或水疱。例如，服用某些抗生素或解热镇痛药后，可能在数分钟至数小时内出现荨麻疹，表现为大小不等的红色或苍白色风团。对于轻微的皮肤症状，应立即停用可疑药物，并可使用炉甘石洗剂外用止痒，或遵医嘱口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物进行抗过敏治疗。
二、呼吸系统症状
药物过敏可影响呼吸道，引起鼻塞、流涕、打喷嚏、喉咙发紧、声音嘶哑、咳嗽、胸闷、气喘等症状。严重时可能导致喉头水肿或支气管痉挛，引发呼吸困难，甚至窒息。这种情况常与青霉素类、头孢菌素类或血清制品等药物有关。一旦出现呼吸不畅，应立即就医，医生可能会使用肾上腺素注射液、糖皮质激素如甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等进行紧急救治，并可能需要吸氧以维持呼吸。
三、消化系统症状
部分药物过敏反应会累及胃肠道，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等不适。这些症状有时与食物中毒或胃肠炎相似，容易混淆。例如，某些非甾体抗炎药或中成药可能引起此类反应。处理上首要原则是停用致敏药物，同时注意补充水分和电解质，防止脱水。可遵医嘱使用蒙脱石散止泻，或使用奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜，缓解不适。
四、循环系统症状
严重的药物过敏可导致过敏性休克，这是危及生命的急症。患者会感到心悸、头晕、眼前发黑、出冷汗，检查可发现脉搏细速、血压迅速下降。皮肤可能出现苍白或发绀。这种情况发展迅猛，常见于静脉给药后。一旦发生，必须立即呼叫急救，采取平卧、抬高下肢等措施，并等待专业医护人员使用肾上腺素等药物进行抢救，以维持循环稳定。
五、全身性反应
少数严重的药物过敏可引起全身性损害，如药物热、血清病样反应或 Stevens-Johnson 综合征、中毒性表皮坏死松解症等重症药疹。患者可出现高热、关节疼痛、淋巴结肿大，以及全身皮肤出现大疱、糜烂、剥脱，如同严重烫伤。这类反应虽然罕见但极其凶险，必须立即住院治疗。治疗通常在重症监护下进行，包括大剂量糖皮质激素冲击、丙种球蛋白输注、以及专业的皮肤护理和抗感染治疗。
了解药物过敏的多样表现至关重要。任何用药后出现的不适都应警惕，尤其是新近使用的药物。最关键的预防措施是就医时主动、详细地告知医生自己所有的药物过敏史。一旦怀疑发生药物过敏，应立即停用可疑药物，并携带该药物包装及时就医。对于已知的过敏药物，务必在病历首页醒目处标注，并告知所有接诊的医护人员，绝对避免再次使用。日常生活中，不应自行购买和服用处方药，用药期间注意观察身体反应，多饮水有助于药物代谢。
