阿昔洛韦片的禁忌主要有对药物成分过敏、严重肾功能不全、妊娠期妇女、哺乳期妇女、脱水或电解质紊乱患者等。建议严格遵医嘱使用，避免自行服药。
1、药物过敏
阿昔洛韦片的主要成分为阿昔洛韦，若患者既往使用该药物时出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应，或对同类抗病毒药物如更昔洛韦存在过敏史，应禁止使用。过敏体质者用药前需告知医生，必要时进行皮试。
2、肾功能不全
阿昔洛韦主要通过肾脏代谢，严重肾功能不全患者肌酐清除率低于25ml/min时，药物排泄受阻可能导致蓄积中毒，表现为神经系统症状如震颤、幻觉等。此类患者需调整剂量或改用其他替代药物，用药期间需监测肾功能。
3、妊娠期禁用
动物实验显示阿昔洛韦可能透过胎盘屏障，虽然人类妊娠期用药数据有限，但为规避潜在风险，妊娠期妇女除非明确获益大于风险，否则应避免使用。若必须用药需在医生指导下严格评估。
4、哺乳期慎用
阿昔洛韦可通过乳汁分泌，哺乳期婴儿可能通过母乳摄入药物成分。虽然未见明确不良反应报告，但为安全起见，哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳，或选择其他不影响哺乳的抗病毒治疗方案。
5、电解质紊乱
脱水或电解质紊乱患者使用阿昔洛韦可能加重肾毒性风险，尤其是合并呕吐、腹泻等情况时。用药前需纠正水电解质平衡，静脉给药时需充分补液，避免药物在肾小管结晶导致急性肾损伤。
使用阿昔洛韦片期间应保持充足水分摄入，每日饮水不少于2000毫升以促进药物排泄。避免与肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素联用，用药后出现头晕、尿量减少等症状需及时就医。饮食宜清淡，限制高嘌呤食物摄入，定期监测血常规及肝肾功能。带状疱疹等病毒感染患者需注意休息，保持皮损部位清洁干燥，避免抓挠以防继发感染。
