门静脉高压通常难以完全逆转，但可通过治疗控制病情进展。门静脉高压的处理方式主要有药物治疗、内镜治疗、介入治疗、外科手术、生活方式调整。
1、药物治疗
普萘洛尔、硝酸异山梨酯等药物可降低门静脉压力，减少内脏血流。生长抑素类似物如奥曲肽能收缩内脏血管，降低出血风险。利尿剂螺内酯有助于减轻腹水症状。药物需长期规律服用，需定期监测肝肾功能。
2、内镜治疗
内镜下食管静脉曲张套扎术可预防和治疗曲张静脉破裂出血。硬化剂注射通过化学刺激使曲张静脉闭塞。内镜治疗需多次重复，术后可能出现胸痛、发热等并发症。治疗后需定期复查内镜评估疗效。
3、介入治疗
经颈静脉肝内门体分流术通过在肝内建立分流道降低门静脉压力。球囊导管逆行栓塞术可阻断异常血流。介入治疗创伤较小但可能诱发肝性脑病。术后需长期抗凝并监测分流道通畅情况。
4、外科手术
门体分流手术通过血管吻合降低门静脉压力，但可能加重肝功能损害。脾切除术适用于脾功能亢进患者。外科手术创伤较大，术后需密切监测生命体征和肝功能变化。
5、生活方式调整
严格戒酒可减轻肝脏负担，避免肝功能进一步恶化。低盐饮食有助于控制腹水，每日钠摄入应限制。避免剧烈运动和重体力劳动，防止腹压骤增诱发出血。保持规律作息，避免感染等诱发因素。
门静脉高压患者需终身随访管理，定期复查肝功能、血常规、腹部超声等。饮食以易消化、高热量、适量蛋白为主，避免粗糙坚硬食物划伤曲张静脉。适当进行散步等低强度运动，保持情绪稳定。出现呕血、黑便等出血症状需立即就医。在医生指导下规范治疗，多数患者可获得长期病情稳定。
