月经期间服用避孕药可能导致经期紊乱、出血量改变或胃肠道不适，主要影响有内分泌失调、突破性出血、恶心呕吐、血栓风险增加、药效降低。
1、内分泌失调
月经期间女性体内激素水平处于特定波动状态，此时额外摄入外源性激素会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能。这种干扰可能导致自身激素分泌节律被打乱，引发月经周期不规律或经量异常。长期如此可能影响卵巢正常排卵功能，导致后续几个月出现月经推迟或闭经现象，需要身体花费较长时间重新建立激素平衡。
2、突破性出血
在月经尚未完全结束时服用避孕药，药物中的雌孕激素可能与子宫内膜剥脱过程产生冲突。这容易引起子宫内膜修复不稳定，导致阴道出现淋漓不尽的少量出血，即突破性出血。这种出血往往持续时间较长，颜色多为暗红色或褐色，容易与正常月经混淆，增加感染风险，且可能让使用者误以为避孕失败或患有其他妇科疾病。
3、恶心呕吐
月经期间部分女性本身就存在胃肠功能减弱或轻微恶心等经前综合征表现。避孕药中的雌激素成分对胃黏膜具有一定刺激性，两者叠加会显著加重胃肠道反应。患者可能出现严重的恶心、呕吐、腹胀或食欲减退等症状。若发生剧烈呕吐，可能导致药物未被充分吸收就排出体外，从而直接影响避孕效果，增加意外怀孕的概率。
4、血栓风险
月经期血液处于高凝状态是机体防止失血过多的生理机制，而复方口服避孕药中的雌激素成分会进一步促进凝血因子合成，抑制抗凝物质活性。二者共同作用会使血液黏稠度升高，血流速度减慢，显著增加静脉血栓形成的风险。对于有吸烟习惯、肥胖或家族血栓病史的女性，这种风险尤为突出，可能诱发下肢深静脉血栓甚至肺栓塞等严重并发症。
5、药效降低
月经期间子宫内膜正在大量剥脱，宫腔内环境复杂，此时服用短效避孕药可能无法及时抑制当次周期的排卵或改变宫颈黏液性状以达到最佳避孕状态。特别是紧急避孕药，若在经期中后段服用，由于卵泡发育情况不明，其阻止受精或着床的成功率可能低于预期。此外，经血排出可能加速药物代谢产物的清除，使得血液中有效药物浓度维持时间缩短，降低整体防护能力。
建议女性在月经期间避免随意服用避孕药，若有避孕需求应提前规划并在医生指导下选择合适的避孕方式。日常需注意腹部保暖，避免食用生冷辛辣刺激食物，保持外阴清洁干燥以防感染。若已误服药物并出现严重腹痛、持续大量出血或呼吸困难等症状，须立即前往医院就诊，切勿自行增减药量或依赖偏方处理，以免延误病情造成不可逆的健康损害。
