吡嗪酰胺片主要用于治疗结核病，常与其他抗结核药物联合使用。该药物属于一线抗结核药，对结核分枝杆菌具有抑菌和杀菌作用，主要作用于细胞内酸性环境中的病菌。
1、肺结核
吡嗪酰胺片适用于各型肺结核的治疗。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，常见症状包括长期低热、咳嗽伴有痰中带血、夜间盗汗等。该药物能有效穿透巨噬细胞杀灭胞内结核菌，通常需联合异烟肼片、利福平胶囊等药物进行规范化治疗，疗程通常需要6个月以上。
2、淋巴结结核
吡嗪酰胺片可用于淋巴结结核的辅助治疗。淋巴结结核表现为颈部或腋窝等部位无痛性肿块，可能伴随低热、消瘦等症状。该药物能渗透至淋巴结病灶内部发挥作用，常需配合链霉素注射液等药物使用，治疗期间需定期监测淋巴结超声变化。
3、结核性脑膜炎
该药物对结核性脑膜炎具有一定疗效。结核性脑膜炎是由结核菌侵袭脑膜引起的严重感染，可能出现剧烈头痛、喷射性呕吐、颈强直等症状。吡嗪酰胺片能较好通过血脑屏障，常与乙胺丁醇片等药物联用，重症患者可能需配合地塞米松注射液控制颅内压。
4、骨关节结核
吡嗪酰胺片对骨关节结核有治疗作用。骨关节结核常见于脊柱和髋关节，表现为局部疼痛、活动受限甚至畸形。该药物能渗透至病灶区域，需长期联合利福平胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物，严重病例可能需手术清除病灶。
5、泌尿系统结核
该药可用于肾结核等泌尿系统结核的治疗。泌尿系统结核可能导致尿频、尿急、血尿等症状，晚期可能引发肾功能损害。吡嗪酰胺片经肾脏排泄时能在尿液中保持较高浓度，通常与异烟肼片等药物配合使用，治疗期间需定期检查尿常规和肾功能。
使用吡嗪酰胺片期间应严格遵医嘱，常见不良反应包括肝损伤、关节痛等，用药期间需定期监测肝功能。结核病患者需保证充足营养摄入，适量补充优质蛋白如鸡蛋、牛奶等，避免劳累并保证充足休息。所有抗结核药物均需规范使用完整疗程，不可自行停药，以免产生耐药性。治疗期间出现皮肤黄染、严重关节疼痛等症状时应及时就医。
