事后紧急避孕药在无保护性生活后及时服用通常是有用的，但并非100%有效，其避孕成功率与服药时间密切相关，且存在一定失败概率。它主要通过抑制或延迟排卵、干扰受精或阻止受精卵着床来发挥作用，但不能作为常规避孕手段。
大多数情况下，事后紧急避孕药在无保护性生活后72小时内服用，其避孕成功率可达85%以上，且服药时间越早，效果越好。例如，在性生活后24小时内服用，失败概率相对较低；若推迟至接近72小时才服用，失败风险则会明显增加。这类药物通常含有高剂量孕激素，如左炔诺孕酮片，或抗孕激素药物，如米非司酮片，通过改变子宫内膜环境、抑制排卵或阻止精子与卵子结合来达到避孕目的。服用后可能出现恶心、呕吐、头痛、乳房胀痛或月经周期紊乱等不良反应，这些症状一般会在短期内自行缓解。少数情况下，如果服药后2小时内发生呕吐，药物可能未被完全吸收，此时建议补服一次，以确保避孕效果。此外，若女性在服药时已处于排卵期或排卵后，药物可能无法阻止已经发生的受精或着床，从而导致避孕失败。因此，紧急避孕药仅适用于紧急情况，不能替代常规避孕措施，如短效口服避孕药或避孕套。
极少数情况下，如果服药时间超过72小时，或服药后再次发生无保护性生活，避孕效果会显著下降，甚至完全失效。例如，某些紧急避孕药如醋酸乌利司他片，可在性生活后120小时内服用，但越接近时限，失败概率越高。另外，若女性本身存在肥胖、胃肠吸收功能障碍，或同时服用某些影响肝药酶的药物如利福平、抗癫痫药等，也可能降低药效。如果服药后月经推迟超过一周，或出现剧烈下腹痛、异常阴道出血等症状，需警惕异位妊娠的可能，建议及时就医进行血人绒毛膜促性腺激素检测或超声检查，以排除妊娠或宫外孕风险。
建议在无保护性生活后尽早服用紧急避孕药，并严格遵循药品说明书的时限要求。服药后应观察月经周期变化，若月经推迟超过7天，建议使用早孕试纸检测或前往医院就诊。日常应选择可靠的常规避孕方式，如短效口服避孕药、避孕套或宫内节育器，避免频繁使用紧急避孕药，以免引起月经紊乱或影响卵巢功能。同时，保持健康的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持内分泌稳定。
