孕妇便秘可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒、双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒、开塞露等药物。孕妇便秘可能与激素变化、子宫压迫、饮食结构不合理、运动不足、肠道菌群失调等因素有关，建议在医生指导下选择安全性高的药物，避免自行用药。
一、乳果糖口服溶液
乳果糖口服溶液是一种渗透性泻药，通过增加肠道水分软化粪便，适用于妊娠期便秘。该药不被肠道吸收，对胎儿无不良影响。常见适应证为功能性便秘，可能伴随腹胀、排便费力等症状。使用期间需注意监测血糖，糖尿病患者慎用。
二、小麦纤维素颗粒
小麦纤维素颗粒属于容积性泻药，通过吸收水分增加粪便体积，刺激肠道蠕动。适用于饮食纤维摄入不足的孕妇，可能伴随肛门坠胀感。该药需配合大量饮水，肠梗阻患者禁用。长期使用可能影响矿物质吸收，建议间断服用。
三、双歧杆菌三联活菌散
双歧杆菌三联活菌散可调节肠道菌群平衡，改善因菌群失调导致的便秘。适用于伴随消化不良、产气增多的孕妇。该药需用温水冲服，避免与抗生素同服。储存时需冷藏，开封后尽快使用。
四、枯草杆菌二联活菌颗粒
枯草杆菌二联活菌颗粒通过补充益生菌促进肠道蠕动，适用于轻中度便秘。可能伴随肠鸣音减弱、食欲下降等症状。服用时避免高温水冲调，与抗菌药物需间隔2小时使用。个别患者可能出现轻微腹胀，通常可自行缓解。
五、开塞露
开塞露为甘油制剂，通过局部润滑和刺激肠壁起效，适用于急性便秘的临时缓解。可能伴随肛门刺激感，长期使用可能产生依赖性。使用时需侧卧并保留5-10分钟，直肠出血患者禁用。建议作为短期应急措施，不可常规使用。
孕妇便秘应以饮食调节为主，每日摄入25-30克膳食纤维，适量食用西梅、火龙果、燕麦等食物，保证1500-2000毫升饮水量。适当进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，养成定时排便习惯。若便秘持续3天以上或伴随腹痛、便血等症状，需及时就医排查肠梗阻等严重情况。所有药物使用前需咨询医生，避免使用含番泻叶、芦荟等刺激性成分的泻药。
