高血压患者通常不建议饮用药酒。药酒中的酒精成分可能引起血压波动，部分药材还可能影响降压药效果或加重血管负担。
药酒中的酒精会刺激交感神经兴奋，导致心率加快和血管收缩，短期内可能引起血压升高。长期饮酒可能损伤血管内皮功能，加速动脉硬化进程，使血压控制更加困难。部分药酒添加的人参、鹿茸等温热性质药材，可能抵消降压药物作用或引发燥热反应。高血压患者服用利尿剂时，酒精会加重电解质紊乱风险，服用β受体阻滞剂时可能增强酒精对心脏的抑制作用。
某些宣称具有活血化瘀功效的药酒可能含有丹参、川芎等成分，虽然对健康人群无害，但高血压患者若同时服用抗凝药物，可能增加出血风险。部分患者饮用少量药酒后出现暂时性血压下降，这种血管扩张效应持续时间短，随后可能引发反射性血压反弹。民间自制药酒存在药材配伍不当或酒精浓度超标等问题，更易诱发心脑血管意外。
高血压患者应严格限制酒精摄入，男性每日不超过25克酒精，女性不超过15克。建议选择散步、八段锦等温和运动替代药酒养生，日常饮食可适量食用山楂、芹菜等具有辅助降压作用的食物。血压控制不稳定或合并心肾功能不全者，须完全避免饮酒并定期监测血压变化。
