中药冷了喝一般不会影响药效，但可能降低吸收效果或刺激胃肠。中药煎煮后若温度过低，可能因成分溶解度变化或胃肠不适感影响疗效，建议温热服用。
中药煎剂冷却后，多数有效成分如生物碱、苷类等仍能保持稳定性，但部分需温热溶解的成分可能析出沉淀，导致药液浓度不均。例如含阿魏酸、挥发油的方剂，低温可能减弱其活性。此外，冷藏后的药液可能滋生微生物，存放超过12小时需重新加热杀菌。传统中医理论认为，温服可助药力循行经络，尤其对虚寒证患者，冷服可能加重腹痛或腹泻。
特殊情况下，某些清热泻火类方剂如白虎汤，医嘱可能要求凉服以增强降火效果。但此类情况需严格遵循医师指导，自行调整温度可能干扰治疗。煎药时若需分次服用，建议将剩余药液置于密闭容器中冷藏，复热时隔水加热至60摄氏度左右，避免煮沸破坏热敏性成分。
服用中药期间需忌食生冷油腻，避免与药性相冲。若药液冷藏后出现絮状物或异味应弃用。胃肠敏感者可用热水浴温热药袋，减少对黏膜刺激。长期服用中药者建议定期复诊，根据体质变化调整方剂与服用方式。
