能降糖的中药主要有黄芪、黄连、桑叶、葛根、地黄等，但需在医生指导下使用。中药降糖多用于辅助治疗，不可替代降糖药物。
一、黄芪
黄芪具有补气升阳、益卫固表的功效，其含有的黄芪多糖可能通过改善胰岛素抵抗辅助调节血糖。临床多用于气阴两虚型糖尿病，常表现为乏力、多汗等症状。可遵医嘱使用黄芪颗粒或复方制剂，需注意阴虚火旺者慎用。
二、黄连
黄连清热燥湿的功效与其含有的小檗碱有关，能抑制肠道葡萄糖吸收并促进胰岛素分泌。适用于湿热内蕴型糖尿病，常见口干口苦、舌苔黄腻等表现。黄连素片是常用剂型，但长期使用可能引起胃肠不适。
三、桑叶
桑叶中的生物碱和桑叶多糖具有抑制α-糖苷酶活性的作用，可延缓碳水化合物分解。适用于早期血糖轻度升高人群，常与菊花配伍使用。桑叶提取物制剂需避免与降糖药叠加使用导致低血糖。
四、葛根
葛根所含葛根素能改善微循环和胰岛β细胞功能，对糖尿病周围神经病变有一定改善作用。适用于伴有头晕、四肢麻木等症状的患者。葛根芩连丸是典型中成药，服用期间需监测血压变化。
五、地黄
熟地黄通过滋阴补肾调节下丘脑-垂体-靶腺轴功能，对糖尿病肾病有辅助改善作用。常用于肾阴虚型糖尿病患者，症见腰膝酸软、夜尿频数。六味地黄丸含该成分，需注意脾虚便溏者忌用。
使用中药降糖需定期监测血糖指标，配合饮食控制与适量运动。建议选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦，避免高糖高脂饮食。运动以每周150分钟中等强度有氧运动为宜，如快走、游泳。出现心慌、出汗等低血糖症状时及时就医，切勿自行调整药物剂量。中药调理需坚持3-6个月方能显效，期间保持规律作息和情绪稳定。
