血压达到140/90毫米汞柱以上时建议在医生指导下开始药物治疗。高血压的治疗需结合个体风险因素和靶器官损害情况，主要干预方式包括生活方式调整、降压药物使用等。
对于无合并症的普通高血压患者，当诊室血压持续超过140/90毫米汞柱且生活方式干预无效时，通常需要启动药物治疗。这类患者可能伴有头晕头痛、颈项板紧等症状，可选择钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片等药物。合并糖尿病或慢性肾病者血压超过130/80毫米汞柱即需考虑用药，常用血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊联合利尿剂氢氯噻嗪片。老年单纯收缩期高血压患者收缩压高于150毫米汞柱时，推荐使用长效钙拮抗剂硝苯地平控释片。妊娠期高血压患者血压≥150/100毫米汞柱需用药，甲基多巴片是安全选择。继发性高血压患者在原发病治疗基础上，血压超过140/90毫米汞柱也需药物控制。
高血压患者日常需限制钠盐摄入每日不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，控制体重指数在24以下。戒烟限酒，保持规律作息，避免情绪激动。定期监测血压并记录，就诊时携带记录供医生参考。合并糖尿病者需同步控制血糖，血脂异常者应进行调脂治疗。出现剧烈头痛、视物模糊等高血压急症表现时须立即就医。
