子宫内膜癌需在医生指导下使用孕激素类药物、化疗药物、靶向药物等综合治疗。主要用药包括醋酸甲羟孕酮片、紫杉醇注射液、贝伐珠单抗注射液等,具体方案需根据病理分期和患者个体情况制定。

1、孕激素类药物
醋酸甲羟孕酮片适用于早期或保留生育需求的子宫内膜癌患者,通过抑制雌激素受体作用延缓肿瘤进展。地屈孕酮片可用于激素受体阳性患者的辅助治疗,常见不良反应包括乳房胀痛和阴道出血。使用期间需定期监测肝功能及子宫内膜厚度。
2、化疗药物
紫杉醇注射液联合卡铂注射液是晚期子宫内膜癌常用方案,通过干扰微管功能抑制癌细胞分裂。多柔比星脂质体适用于复发转移患者,可能引起骨髓抑制和心脏毒性。化疗期间需配合止吐药物如昂丹司琼片预防不良反应。
3、靶向药物
贝伐珠单抗注射液通过阻断血管内皮生长因子抑制肿瘤血供,适用于铂类耐药患者。仑伐替尼胶囊是多靶点酪氨酸激酶抑制剂,可联合免疫治疗提高疗效。靶向治疗需警惕高血压和蛋白尿等副作用。

4、免疫检查点抑制剂
帕博利珠单抗注射液适用于微卫星高度不稳定型子宫内膜癌,通过激活T细胞免疫功能杀伤肿瘤。纳武利尤单抗注射液可用于PD-L1阳性患者的二线治疗,可能引发免疫相关性肺炎或结肠炎。
5、辅助治疗药物
唑来膦酸注射液用于骨转移患者预防病理性骨折,需配合钙剂预防低钙血症。盐酸羟考酮缓释片控制中重度癌痛,用药期间须监测呼吸功能。必要时可使用甲地孕酮分散片改善恶病质状态。

子宫内膜癌患者用药期间应保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶,适量补充维生素D和钙质。避免摄入雌激素类保健品,定期复查血常规、肝肾功能及肿瘤标志物。出现异常阴道流血或持续腹痛需及时就医调整方案,治疗期间建议记录用药反应便于医生评估疗效。





















