过敏性鼻炎可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠片等药物。过敏性鼻炎是鼻黏膜接触过敏原后引发的非感染性炎症,典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞,严重时可伴发过敏性结膜炎或哮喘。

一、氯雷他定片
氯雷他定片为第二代抗组胺药,通过选择性阻断H1受体缓解鼻痒、喷嚏等症状。适用于季节性及常年性过敏性鼻炎,对花粉、尘螨等过敏原引发的症状效果显著。服药期间可能出现嗜睡、口干等不良反应,青光眼患者慎用。需注意该药与酮康唑等肝药酶抑制剂联用可能增加血药浓度。
二、盐酸西替利嗪片
盐酸西替利嗪片同样属于第二代抗组胺药,起效快且中枢抑制作用较轻。对于儿童及成人过敏性鼻炎均适用,能有效控制鼻黏膜充血和眼周瘙痒。肾功能不全者需调整剂量,避免与镇静类药物同服。部分患者可能出现头痛或胃肠道不适,建议夜间服用以减少不良反应。
三、布地奈德鼻喷雾剂
布地奈德鼻喷雾剂属于鼻用糖皮质激素,可直接抑制鼻腔炎症反应。适用于中重度持续性过敏性鼻炎,能显著改善鼻塞和黏膜水肿。使用前需摇匀,喷药时避免直接朝向鼻中隔。长期使用可能引发表皮变薄,用药后建议漱口以减少口腔真菌感染风险。

四、糠酸莫米松鼻喷雾剂
糠酸莫米松鼻喷雾剂为强效局部用激素,生物利用度低且全身副作用少。对顽固性鼻塞和嗅觉减退效果较好,通常连续使用3天即可显效。儿童患者需选择适宜剂型,鼻腔感染或外伤期间暂停使用。少数患者可能出现鼻出血,喷药时保持头部直立可降低刺激。
五、孟鲁司特钠片
孟鲁司特钠片为白三烯受体拮抗剂,特别适合合并哮喘的过敏性鼻炎患者。通过阻断炎症介质释放减轻鼻黏膜充血和支气管痉挛。需整片吞服不可咀嚼,服药期间可能出现梦境异常或兴奋等神经精神症状。与苯巴比妥联用可能降低药效,需监测症状变化。

过敏性鼻炎患者除药物治疗外,应避免接触花粉、尘螨等过敏原,保持室内通风并使用空气净化器。每日用生理盐水冲洗鼻腔有助于清除致敏颗粒,寒冷季节佩戴口罩可减少冷空气刺激。饮食上适当补充维生素C和欧米伽3脂肪酸,避免辛辣食物诱发黏膜充血。若症状持续加重或出现喘息、耳闷等并发症,需及时复查调整治疗方案。























