夹竹桃全株有毒,禁止内服或外用,无适用人群,误食需立即就医。
功能主治:1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
用法用量:1.成人常用量,口服: 常用0.125~0.5mg(即1/2片~2片),每日一次,7天可达稳态血药浓度;若达快速负荷量,可每6~8小时给药0.25mg(1片),总剂量0.75~1.25mg/日(每日3片~5片):维持量,每日一次0.125~0.5mg(每日1次,每次1/2片~2片)。 2.小儿常用量,口服: 本品总量,早产儿0.02~0.03mg/kg;1月以下新生儿,0.03~0.04mg/kg:1月~2岁,0.05~0.06mg/kg;2~5岁,0.03~0.04mg/kg;5~10岁,0.02~0.035mg/kg;10岁或10岁以上,照成人常用量:本品总量分3次或每6~8小时给予。维持量为总量的1/5~1/3,分2次,每12小时1次或每日1次。在小婴幼儿(尤其早产儿)需仔细滴定剂量和密切监测血药浓度和心电图。近年通过研究证明,地高辛逐日给予一定剂量,经6~7天能在体内达到稳定的浓度而发挥全效作用,因此,病情不急而又易中毒着者,可逐日按5.5g/kg给药,也能获得满意的治疗效果,并能减少中毒发生率。
1. 毒性机制
夹竹桃含有强心苷类毒素,如欧夹竹桃苷和夹竹桃苷,可直接抑制心肌细胞钠钾泵功能,导致心律失常甚至心脏骤停。其毒性在干燥后仍存在,煮沸也无法破坏,误食少量即可引发呕吐、腹痛等急性中毒症状。
2. 中毒症状
接触夹竹桃后可能出现口腔灼痛、恶心、腹泻等消化道反应,严重时伴随头晕、嗜睡、视力模糊等神经系统症状。心血管系统受累表现为心悸、脉搏不规则,实验室检查可见高钾血症,需紧急血液净化治疗。
3. 误服处理
一旦误食应立即催吐并携带残留植物样本就医,临床常采用活性炭吸附毒素、补液利尿促进排泄,重度中毒需使用地高辛抗体片段解毒。禁止自行服用任何药物或偏方,避免加重病情。

4. 接触防护
修剪或移栽夹竹桃时需佩戴手套,避免汁液接触皮肤或眼睛。儿童活动区域应移除该植物,公共场所需设置警示标识。接触后立即用清水冲洗15分钟,出现皮疹需皮肤科就诊。
5. 替代植物
观赏植物可选择无毒的山茶花、杜鹃花等,药用强心作用需遵医嘱使用地高辛片等标准化制剂。中药配伍中严禁掺杂夹竹桃成分,民间偏方使用风险极高。

夹竹桃种植区域应设置围栏并定期巡查,家长需教育儿童识别有毒植物。若发现误食事件,立即拨打急救电话并保留呕吐物样本,就医时准确描述接触时间和剂量。日常避免采摘不明植物食用,药用务必通过正规渠道购买经炮制的中药材。




















