猪苓使用时需要注意遵医嘱控制剂量、避免长期使用、警惕过敏反应、关注药物相互作用及特殊人群慎用。
1. 剂量控制
猪苓作为利水渗湿中药，需严格遵循医师指导的剂量使用。过量可能导致电解质紊乱，出现乏力、心悸等症状。临床常用剂量为6-12克，具体用量应根据患者体质、病情调整。服药期间应监测尿量及水肿消退情况，出现异常应及时复诊。
2. 使用周期
猪苓不宜长期连续使用，通常疗程不超过2周。长期大剂量使用可能损伤肾气，导致腰膝酸软、夜尿增多等肾虚症状。慢性水肿患者需采用间歇给药方式，配合黄芪等补气药材以减轻副作用。
3. 过敏监测
部分人群可能对猪苓所含多糖类成分过敏，初次使用需观察是否出现皮肤瘙痒、红斑或呼吸困难等反应。有过敏体质者应在用药前进行皮试，服药期间避免同时接触其他致敏原。
4. 药物相互作用
猪苓与利尿剂合用时可能增强排钾作用，需警惕低钾血症。与地高辛联用可能增加心律失常风险。服用期间应避免同时使用甘草等保钠排钾中药，糖尿病患者需注意可能影响降糖药效果。
5. 特殊人群
孕妇禁用猪苓，其利尿作用可能影响胎儿发育。哺乳期妇女、儿童及年老体弱者应在医师指导下减量使用。肾功能不全者需调整剂量，严重肾功能障碍患者禁用。阴虚津亏者慎用，可能加重口干、便秘等症状。
使用猪苓期间应保持饮食清淡，限制钠盐摄入以增强利水效果，适当补充含钾食物如香蕉、菠菜等。避免剧烈运动防止脱水，注意观察每日体重变化。储存时需置阴凉干燥处，发霉变质的猪苓禁止使用。若出现持续腹泻或头晕等不适，应立即停药并就医。
