逍遥丸与加味逍遥丸均用于肝郁脾虚证，但加味逍遥丸在逍遥丸基础上增加了清热功效。逍遥丸主要由柴胡、当归、白芍等组成，具有疏肝健脾、养血调经的作用；加味逍遥丸额外加入牡丹皮、栀子，兼具疏肝解郁和清热凉血之效，适用于肝郁化热证。
逍遥丸的核心功效为疏肝解郁、健脾养血，适用于情志不畅导致的胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退等症状。方中柴胡疏肝理气，当归与白芍养血柔肝，白术、甘草健脾益气。该药多用于情绪波动大、月经不调且无显著热象的患者，如长期压力大引发的胃肠功能紊乱或轻度抑郁倾向。
加味逍遥丸在逍遥丸组方中增加牡丹皮、栀子两味药材，强化了清热凉血、泻火除烦的作用。除改善肝郁脾虚症状外，更适用于伴有口苦咽干、面红目赤、烦躁易怒等肝郁化热表现者。临床常见于更年期综合征、甲状腺功能亢进等伴有内热的病症，其清热成分可缓解潮热盗汗等热性症状。
逍遥丸基础方含柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜；加味逍遥丸在此基础上增用牡丹皮与栀子。牡丹皮清热凉血，栀子泻火除烦，二者协同可降低肝火亢盛引起的心烦失眠、舌红苔黄等热象，而逍遥丸无此配伍。
逍遥丸针对纯虚无热或轻微气滞的肝郁脾虚证，如慢性疲劳综合征、经前乳房胀痛；加味逍遥丸则适用于肝郁化火证，如更年期烘热汗出、痤疮伴情绪波动。两者均需辨证使用，肝阳上亢或实热证患者不宜单独使用逍遥丸。
服用期间忌食辛辣油腻，避免情绪激动。逍遥丸长期使用可能掩盖热象进展，加味逍遥丸寒凉成分较多，脾胃虚寒者慎用。孕妇及过敏体质者需医师指导，不可与抗抑郁药等西药联用。若症状加重或出现新发不适，应及时停用并就医。
两种药物均需在中医辨证后使用，不可自行判断证型。日常可配合穴位按摩如太冲穴、三阴交辅助疏肝理气，饮食宜选择山药、百合等健脾安神食材。保持规律作息与适度运动有助于改善肝郁状态，症状持续超过两周或伴随体重骤减需排查器质性疾病。
