服用药物终止妊娠，医学上称为药物流产，必须在正规医疗机构医生的全程指导和监护下进行，其注意事项主要包括确认宫内妊娠并排除禁忌、严格遵循用药时间与顺序、服药后密切观察出血与组织物排出情况、流产后按时复查以及落实术后休养与避孕措施。
一、确认妊娠与禁忌
药物流产前必须通过B超检查确认为宫内妊娠，并准确计算孕周，通常适用于停经49天内的妊娠。医生会详细询问病史并进行体检，以排除使用米非司酮片和米索前列醇片的禁忌证。这些禁忌证包括对药物成分过敏、患有肾上腺皮质功能不全、青光眼、哮喘、血液系统疾病或凝血功能障碍、肝肾功能严重不全、心血管疾病，以及佩戴宫内节育器妊娠或怀疑宫外孕等情况。确保符合适应证且无禁忌是保障安全的第一步。
二、遵循用药方案
必须严格按照医生开具的处方剂量、时间和方法服药，不可自行更改、加量或遗漏。药物流产通常采用米非司酮片与米索前列醇片序贯口服的方案。前两日在家服用米非司酮片，该药的作用是使胚胎停止发育并与子宫壁剥离。第三日需返回医院，在医护人员监护下服用米索前列醇片，此药会引起子宫收缩，促使胚胎组织排出。整个用药期间应避免进食油腻食物，并用温水送服。
三、观察出血与排出
服用米索前列醇片后，应在医院观察数小时，期间会出现腹痛和阴道出血。需注意观察是否有完整的孕囊排出，医护人员会协助确认。出血量一般相当于或略多于月经量，如果出血量过大，如短时间内浸透大量卫生巾，或出现剧烈腹痛、发热、头晕、心慌等异常情况，须立即告知医生。将排出物保留给医生查看是必要的步骤，有助于判断流产是否完全。
四、完成术后复查
药物流产后，即使自觉孕囊已排出，也必须在医生规定的时间，通常是流产后1-2周，返回医院进行复查。复查主要通过B超检查来确认宫腔内妊娠组织是否已完全排出。这是判断药物流产是否成功、有无残留的关键环节。如果检查发现宫内有残留组织，可能需要进行清宫手术，以避免长期出血、感染甚至大出血的风险。切勿因无不适症状而忽视复查。
五、落实休养与避孕
流产后身体需要时间恢复，建议休息两周左右。期间应注意个人卫生，使用清洁的卫生用品，一个月内避免盆浴、游泳和性生活，以防感染。饮食上应增加营养，多摄入富含优质蛋白和铁的食物，如鱼肉、瘦肉、动物肝脏和新鲜蔬菜水果，帮助身体恢复。同时，流产后卵巢功能很快恢复，可能随即排卵，因此必须立即采取可靠的避孕措施，如遵医嘱服用短效口服避孕药或使用避孕套，避免短期内再次意外妊娠对身体造成更大伤害。
药物流产后的休养期至关重要，需要保证充足的睡眠，避免重体力劳动和剧烈运动，让子宫和身体得到充分修复。保持外阴清洁，每日用温水清洗，勤换内裤。观察阴道出血情况，通常出血会持续1-2周，逐渐减少至停止。如果出血时间超过两周、血量突然增多或减少后再次增多，或伴有腹痛、分泌物异味、发热等症状，可能提示感染或流产不全，须及时返院就诊。在心理上，应给予自己关怀和理解，必要时可寻求家人、朋友或专业心理咨询的支持。流产后月经通常会在4-6周内恢复，在此之后也建议进行一次妇科检查，全面评估生殖系统恢复情况。牢记此次经历，未来务必采取科学、有效的避孕方法，保护自己的生殖健康。
