目前没有一种药物可以同时完美满足治疗效果好且副作用小的要求，治疗心脏病的药物选择需在医生指导下根据具体病情权衡疗效与安全性。
治疗心脏病的药物种类繁多，其疗效和副作用因药物种类、患者个体差异及心脏病类型而异。通常医生会优先选择疗效确切、副作用相对可控的药物，并在治疗过程中密切监测，根据患者反应调整方案。例如，对于高血压引起的心脏病，血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦钾片等，能有效降低血压、减轻心脏负荷，其常见副作用如干咳、血钾升高通常较轻微且可管理。对于冠心病，阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物能预防血栓形成，但存在出血风险，医生会根据患者出血与血栓风险平衡用药。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可用于控制心率、改善心功能，但可能引起乏力、心动过缓，需从小剂量开始。利尿剂如呋塞米片能减轻水肿，但需注意电解质紊乱。一些新型药物如沙库巴曲缬沙坦钠片在治疗心力衰竭方面显示出较好疗效，副作用相对传统药物有所改善，但仍需在专业评估后使用。药物的副作用发生概率和严重程度因人而异，与剂量、疗程、合并用药及患者肝肾功能等基础状况密切相关。
患者切勿自行寻求或更换所谓副作用小的药物。应在心血管内科医生指导下，完成全面检查，明确心脏病具体类型、分期和合并症。医生会制定个体化治疗方案，可能联合使用不同机制的药物以达到最佳疗效并最小化副作用。治疗期间，患者需严格遵医嘱服药，定期复查心电图、心脏超声、肝肾功能及电解质等，及时向医生反馈任何不适。同时，配合低盐低脂饮食、戒烟限酒、适度运动、控制体重、管理情绪等生活方式干预，对于心脏病治疗至关重要，能在一定程度上减少药物依赖和剂量，从而间接降低药物相关风险。
