硫酸沙丁胺醇气雾剂主要用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病患者急性发作时的症状缓解。适用人群主要有支气管哮喘急性发作期患者、慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者、运动性哮喘患者、存在可逆性气道阻塞的患者以及部分其他呼吸道疾病患者。
功能主治:本品主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性气道阻塞疾病)患者的支气管痉挛,及急性预防运动诱发的哮喘,或其他过敏原诱发的支气管痉挛。
用法用量:本品只能经口腔吸入使用,对吸气与吸药同步进行有困难的患者可借助储雾器。成人:缓解哮喘急性发作,包括支气管痉挛:以1揿100微克作为最小起始剂量,如有必要可增至2揿。用于预防过敏原或运动引发的症状:运动前或接触过敏原前10-15分钟给药。对于长期治疗,最大剂量为每日给药4次,每次2揿。老年人用药:老年患者的起始用药剂量应低于推荐的成年患者用量。如果没有达到充分的支气管扩张作用,应逐渐增加剂量。儿童:用于缓解哮喘急性发作,包括支气管痉挛或在接触过敏原之前及运动前给药的推荐剂量为1揿,如有必要可增至2揿。长期治疗一最大剂量为每日给药4次,每次2揿。本品可借助英立畅(Babyhaler)对5岁以下婴、幼儿给药。肝功能损害患者约60%的口服沙丁胺醇代谢成无活性形式(不仅包括片剂和糖浆,同时也包括约90%的吸入剂量),肝功能的损害可造成原形沙丁胺醇的蓄积。肾功能损害患者约60-70%吸入药量或静脉注射的沙丁胺醇经尿液以原型排出。肾功能损害的患者需减少剂量以防止过度或延长的药物作用。随需要而使用本品,任一24小时内的用药量不得超过8揿。若需增加给药频率或突然增加用药量才能缓解症状,表明患者病情恶化或对哮喘控制不当。过量的药物会导致不良反应,因此,只有在医生的指导下,才可增加剂量或用药次数。(参见【注意事项】)。
1、支气管哮喘急性发作期患者
硫酸沙丁胺醇气雾剂可通过选择性激动β2肾上腺素受体,快速舒张支气管平滑肌,缓解哮喘急性发作时的喘息、胸闷、咳嗽等症状。对于轻中度哮喘急性发作,可作为首选急救药物。用药后可能出现心悸、震颤等不良反应,长期单一使用可能导致药物敏感性下降。
2、慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者
该药物可改善慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的气流受限,减轻呼吸困难症状。对于存在明显气流受限且对支气管扩张剂有反应的患者效果较好。但需注意该药不能改变疾病进程,仅用于症状控制。
3、运动性哮喘患者
硫酸沙丁胺醇气雾剂可用于预防运动诱发的支气管收缩,建议在运动前15-30分钟使用。对于频繁发生运动性哮喘的患者,需在医生指导下规范使用,不宜长期依赖该药物进行预防。

4、存在可逆性气道阻塞的患者
经肺功能检查证实存在可逆性气道阻塞的呼吸道疾病患者可以使用该药物,用药后气流受限改善明显。但需排除其他原因引起的气道阻塞,且应在医生指导下进行规范治疗。
5、其他呼吸道疾病患者
部分支气管炎、支气管扩张等疾病在急性加重期出现明显支气管痉挛症状时,可在医生评估后短期使用。但需注意查明病因,针对原发病进行规范治疗。

使用硫酸沙丁胺醇气雾剂时需严格遵医嘱,掌握正确吸入方法,避免药物在口腔沉积引起不良反应。定期评估病情,如发作频率增加需及时就医调整治疗方案。日常应避免诱发因素,注意保暖,预防呼吸道感染,戒烟并远离二手烟环境。保持适宜运动,增强呼吸功能训练,定期监测肺功能变化。饮食宜清淡,保证足够蛋白质和维生素摄入,维持营养均衡。























