流产后服用避孕药的主要作用是调节激素水平、促进子宫内膜修复、预防再次妊娠。避孕药可能通过抑制排卵、增厚宫颈黏液、改善子宫内环境等方式发挥作用。主要有短效避孕药、长效避孕药、紧急避孕药、孕激素制剂、复方口服避孕药等类型。
1、短效避孕药
短效避孕药含有雌激素和孕激素，可规律月经周期并减少异常子宫出血。流产后子宫内膜受损可能导致月经紊乱，此类药物能帮助重建激素平衡。常见如炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等，需在医生指导下连续服用21天。服药期间可能出现乳房胀痛或轻微恶心，通常1-2周可自行缓解。
2、长效避孕药
长效避孕药通过缓释孕激素实现数月避孕效果，适用于短期内无生育需求的女性。其可减少频繁服药的麻烦，同时降低流产后宫腔粘连风险。代表药物如左炔诺孕酮宫内缓释系统，需由医生植入子宫内。部分使用者可能出现点滴出血，通常3个月内逐渐消失。
3、紧急避孕药
紧急避孕药用于流产后未防护性生活的补救措施，主要成分为大剂量孕激素。如左炔诺孕酮片需在72小时内服用，通过延迟排卵阻止受精卵着床。该药物不可作为常规避孕方式，反复使用可能导致月经紊乱。服药后若出现持续腹痛需及时就医。
4、孕激素制剂
单纯孕激素制剂如地屈孕酮片可促进子宫内膜增殖修复，特别适合流产后的子宫恢复。其通过模拟黄体功能支持内膜生长，减少宫腔粘连概率。需按疗程服用10-14天，可能出现头晕或嗜睡反应。用药期间应避免摄入酒精以免加重不适。
5、复方口服避孕药
复方口服避孕药兼具避孕和调理双重作用，如屈螺酮炔雌醇片可改善流产后激素波动引起的痤疮或情绪波动。其孕激素成分能抑制子宫收缩，降低再次流产风险。常见副作用包括突破性出血，通常持续用药1-3周期后消失。吸烟者使用前需评估血栓风险。
流产后使用避孕药期间应保持均衡饮食，适当增加优质蛋白和铁元素摄入以促进恢复。避免剧烈运动和盆浴，定期复查超声评估内膜修复情况。所有避孕药均需严格遵医嘱使用，出现严重头痛或视物模糊等血栓征兆需立即停药就医。建议流产后6个月内做好避孕措施，给予身体充分恢复时间。
