特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，主要表现为皮肤干燥、剧烈瘙痒和反复发作的湿疹样皮损。特应性皮炎可能与遗传因素、皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境因素、微生物感染等因素有关。
1、遗传因素
特应性皮炎具有明显的家族聚集性，父母一方或双方患有特应性疾病时，子女发病概率显著增加。这类患者常伴有特应性体质，可能同时存在过敏性鼻炎、哮喘等疾病。基因突变可导致皮肤屏障蛋白如丝聚蛋白表达异常，使皮肤保水能力下降，外界过敏原更易侵入。
2、皮肤屏障障碍
患者皮肤中神经酰胺等脂质成分减少，角质层结构松散，经皮水分丢失增加。这种屏障缺陷使皮肤更易受到外界刺激物、过敏原和微生物的侵袭。日常需使用无刺激的保湿剂修复皮肤屏障，避免过度清洁和热水烫洗。
3、免疫异常
特应性皮炎患者存在Th2型免疫反应优势，白细胞介素等炎症因子过度表达。这种免疫失调导致皮肤炎症反应放大，表现为红斑、丘疹等皮损。免疫调节治疗需在医生指导下进行，常用药物包括他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。
4、环境因素
气候变化、空气污染、接触尘螨等过敏原均可诱发或加重症状。冬季干燥寒冷时症状易加重，夏季湿热环境可能继发感染。患者应保持居住环境清洁，避免接触毛绒玩具、地毯等易积尘物品，室内湿度维持在适宜范围。
5、微生物感染
金黄色葡萄球菌定植可加重皮肤炎症，某些病毒感染也可能诱发急性发作。皮肤抓破后易继发细菌感染，表现为脓疱、结痂。出现感染症状时可遵医嘱外用莫匹罗星软膏，严重时需口服抗生素治疗。
特应性皮炎患者需建立长期管理意识，坚持每日使用保湿霜维持皮肤屏障功能，避免搔抓和过度清洁。衣物选择纯棉透气材质，饮食上注意记录可能诱发过敏的食物。急性发作时及时就医，在医生指导下规范使用抗组胺药、糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂等药物。保持规律作息和良好心态有助于减少复发，必要时可寻求心理支持。
