女性眼白发蓝通常与巩膜变薄或铁缺乏有关，可能提示贫血或结缔组织疾病，并非生理性健康表现。眼白发蓝的潜在关联因素主要有铁代谢异常、遗传性结缔组织病、慢性贫血、巩膜发育异常、年龄相关性改变。
1、铁代谢异常
长期铁摄入不足或吸收障碍可能导致缺铁性贫血，使巩膜血管网显露而呈现蓝色。常见于月经量过多或消化系统疾病患者，需通过血清铁蛋白检测确诊。改善需增加动物肝脏、红肉等富含铁的食物，必要时在医生指导下使用右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等补铁药物。
2、结缔组织病
成骨不全症等遗传性疾病会导致巩膜胶原纤维结构异常，表现为特征性蓝巩膜。此类患者多伴有骨质脆弱、关节松弛等症状，需通过基因检测确诊。治疗以预防骨折为主，可遵医嘱使用唑来膦酸、特立帕肽等骨代谢调节剂。
3、慢性贫血
地中海贫血等溶血性疾病会使巩膜变薄透光，合并胆红素沉积可能产生青灰色外观。患者常有乏力、黄疸等表现，需进行血红蛋白电泳鉴别。治疗需根据贫血类型选择输血或去铁治疗，禁用普通补铁制剂。
4、巩膜发育异常
先天性巩膜基质发育薄弱会使下方脉络膜色素透见，呈现均匀的瓷蓝色。这种情况通常不伴随其他异常，但需排查马凡综合征等全身性疾病。若无视力影响一般无须特殊处理，建议定期眼科随访。
5、年龄相关性改变
老年人巩膜水分流失导致组织变薄，可能使眼白逐渐泛蓝。这是正常的退行性改变，与紫外线暴露和胶原降解有关。注意佩戴防紫外线眼镜，适当补充维生素C和蛋白质有助于延缓进程。
建议出现眼白发蓝伴随头晕、易疲劳等症状时及时检查血常规和铁代谢指标。日常可多食用菠菜、鸭血等富铁食物，避免浓茶影响铁吸收。长期使用电子设备者需注意用眼卫生，每20分钟远眺放松眼部肌肉。孕妇及青少年出现该症状应优先排除营养缺乏因素，必要时在专业医师指导下进行针对性干预。
