带状疱疹建议就诊皮肤科或疼痛科,可能由水痘-带状疱疹病毒感染、免疫力下降、创伤刺激、慢性疾病或长期服用免疫抑制剂等因素引起。
1、皮肤科
皮肤科是带状疱疹的首选就诊科室,典型症状为单侧沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛。医生会通过皮损特征结合病毒学检查确诊,常用药物包括抗病毒药物如阿昔洛韦、泛昔洛韦,以及缓解神经痛的加巴喷丁。早期治疗可降低后遗神经痛风险,皮损护理需保持清洁避免继发感染。
2、疼痛科
若出现顽固性后遗神经痛需转至疼痛科,常见于老年或免疫缺陷患者。疼痛科采用神经阻滞、脉冲射频等介入治疗,配合普瑞巴林、阿米替林等药物。疼痛持续超过三个月可能发展为慢性痛,需多学科联合管理,物理治疗如经皮电刺激也有一定效果。
带状疱疹患者应保持皮损干燥,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。饮食需均衡摄入优质蛋白和维生素B族,避免辛辣刺激食物。急性期充分休息,恢复期可适度活动增强免疫力。出现视力模糊、排尿困难等特殊症状时需立即转诊眼科或神经科。疫苗接种是50岁以上人群的有效预防手段。